髋关节骨关节炎的治疗:
1.非手术疗法
(1)一般治疗:采用卧床牵引,一般不需卧床休息,除非疼痛十分严重。只是限制关节活动,而允许其自理日常生活,这样可以减轻症状及延缓疾病的进程。髋关节是一持重关节,减轻关节的负重是另一条重要措施。通常可嘱患者扶手杖、拐、助行器行走,如用单拐,应该用患髋对侧手扶拐。如能减轻患者体重,则可大大减轻髋关节的负担,但常常难以做到。严重的髋关节骨性关节炎应避免持续站立工作。理疗和体疗应配合进行,以便减轻关节疼痛和肌肉痉挛,增强肌肉力量。
(2)药物治疗:某些病人尚需药物辅助治疗以减轻症状。采用阿司匹林治疗是最安全的,因为阿司匹林具有镇痛及抗炎作用。通常以采用中等剂量(0.6g,3~5次/d)为宜。抗炎止血剂,如吲哚美辛,对减轻骨关节炎的症状有效,但近年来有人报告长期服用吲哚美辛可加剧骨关节炎病变,故不宜长期服用:对其他具有较大毒性反应的药物不宜应用,应禁止用类固醇类药物治疗骨关节炎:鉴于皮质激素能抑制关节软骨内蛋白多糖合成,故关节内局部注射应持慎重态度。
2.手术治疗
老年人如有严重疼痛、关节变形和功能障碍可考虑手术治疗。其中全髋置换疗效最佳。
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