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膝关节骨性关节炎的诊断

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　　诊断：

　　1.体格检查：检查步态常呈患肢着地时向缩短。站立时常可见膝内翻畸形，坐位站起及上下楼时动作困难，可见股四头肌萎缩，而膝关节粗大。偶尔可触及滑膜肿胀及浮髌阳性。髌深面及膝关节周围压痛并可触知摩擦音。关节活动轻度或中度受限，常呈过伸过屈不能，但纤维性或骨性强直者少见。严重病例可见明显膝内翻或外翻畸形，侧方活动检查可见关节韧带松弛体征。单足站立时可观察到膝关节向外或向内侧弯曲现象。

　　2.x线检查：早期x线平片常为阴性，侧位片偶尔可见髌骨上下缘有小骨刺增生。以后可见关节间隙狭窄，软骨下骨板致密，关节边缘及髁间嵴骨刺增生，软骨下骨有时可见小的囊性改变，多为圆形，囊壁骨致密。

　　3.血尿常规：一般都在正常范围。关节滑液检查可见白细胞增多，偶尔见红细胞。

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