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反复呼吸道感染 (反复呼吸道感染,呼吸道)

反复呼吸道感染的病因

  反复呼吸道感染病因概要:

  反复呼吸道感染的病因可能是多种因素综合作用:与小儿呼吸道解剖生理特点有关、与小儿免疫功能发育不完善、与慢性疾病有关、维生素和微量元素缺乏、环境因素及其他因素有关。


  反复呼吸道感染详细解析:

  病因:

  反复呼吸道感染的病因可能是多种因素综合作用。

  1.与小儿呼吸道解剖生理特点有关

  婴幼儿鼻腔小、鼻道狭窄、无鼻毛,对空气中的灰尘及微生物阻挡能力差。气管、支气管纤毛活动不良,粘液腺体分泌不足,不利于微生物、分泌物的清除。反复呼吸道感染的原因如肺弹力纤维发育差,间质发育旺盛,血管丰富,肺泡数量较少,使肺含血多、含气少,故易感染。

  2.与小儿免疫功能发育不完善

  小儿免疫系统的发育随年龄而增长,逐渐达成人水平,婴幼儿处于生理性免疫低下状态,无论全身免疫功能和呼吸道局部免疫功能均不足。近年发现复感儿血清IgG亚类缺陷,SlgA较正常儿低。T淋巴细胞亚群缺陷,细胞免疫功能低下。有研究认为患儿的免疫缺陷与发病前严重的病毒或细菌感染有关,尤其大多数病毒可抑制,J'细胞亚群及T细胞功能,机体在清除病原时消耗大量免疫因子而造成免疫功能低下,引起反复感染的恶性循环。

  3.与慢性疾病有关

  反复呼吸道感染的病因如营养不良、佝偻病、慢性鼻窦炎、慢性扁桃休炎、支气管扩张、反复腹泻、先天性心脏病、肾病综合征等,均使机体抵抗力降低而易反复感染。

  4.维生素和微量元素缺乏

  尤其维生素A对呼吸道上皮细胞的分泌及完善有重要作用,维生素A缺乏时还使呼吸道的SlgA分泌不足。锌是维持正常免疫功能有关的酶所必需的物质,缺乏时免疫器官体积减少20%~40%.机体的细胞免疫及体液免疫均受损。

  5.环境因素

  气候变化与小儿呼吸道感染关系最密切,尤其天气忽冷忽热时,小儿因自主神经不稳定,内分泌功能不完善,身体内环境不稳定,对外界的应变能力差,因而容易患病。居住环境拥挤,幼儿园集体生活空气污染,被动吸烟均为反复呼吸道感染的原因。

  6.其他因素

  母乳喂养儿的发病率比人工喂养儿低。过敏体质患儿。家族中有RRI病史者。反复呼吸道感染的原因有先天性发育不良,如先天性肺囊肿,肺发育不全,吞咽功能不全等。

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