病理生理:
LAM为一种多系统性疾病,特征为良性的非典型的平滑肌增生。在肺脏,肺淋巴管肌瘤病的病因是平滑肌增生导致气道阻塞、肺静脉高压、肺内淋巴管系统扩张和破裂以及胸内淋巴结增大。肺泡和远端细支气管的进行性扩张导致囊样病变形成。平滑肌增生性损伤可引起纤维化病变。LAM的发生可能与雌激素的刺激有关,其他器官也可受累,如肾的血管平滑肌脂瘤,还可见腹膜后的淋巴结肿大。随着肺囊样病变形成及纤维化病变进展,导致患者的肺损伤进行性加重,气体交换功能受到严重损害,并进展为呼吸衰竭。肺淋巴管肌瘤病的病理表现与结节性硬化症肺受累的表现相同,提示LAM可能是结节性硬化症的顿挫型表现形式。
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