过敏性肺泡炎早期的治疗方法-过敏性肺泡炎可以治愈吗-过敏性肺泡炎可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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过敏性肺泡炎的治疗

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　　1.治疗概要：过敏性肺泡炎从环境中去除抗原是过敏性肺泡炎治疗和预防中的最重要的环节。糖皮质激素对急性过敏性肺泡炎有一定的治疗作用。使用最低有效剂量长期服用。

　　2.治疗：

　　2.1.从环境中去除抗原是过敏性肺泡炎治疗和预防中的最重要的环节。因为许多暴露与环境有关，因此改善通风、防尘、戴口罩或调换工作都是有效的措施。一旦进入工作场所即发病者，则应考虑更换工作环境，或更换工作。对阴暗和潮湿的环境(如厨房间、卫生间和库房等)和发霉的物件进行彻底清扫，改善日照和通风，必要时甚至改建、迁居，以达到去除抗原的目的。对于农民肺发生者的周边人群可指导使用防尘面罩来达到去除抗原的目的;“空调肺”、“湿化器肺”等是由于空调或湿化器装置被真菌、病毒、细菌等污染所致，因此应及时更换过滤器、湿化器，清扫机件;对于养鸟所致的过敏性肺泡炎的患者，当务之急是阻止其饲鸟。对于急性EAA和复发性EAA患者，在脱离变应原后往往可自行恢复，所以不需糖皮质激素治疗。

　　2.2.糖皮质激素对急性过敏性肺泡炎有一定的治疗作用，对长期的预后无意义。决定是否用激素治疗取决于急性期的症状和患者的生理功能异常情况。对有持续症状和肺功能明显减退的EAA患者主张给予口服或静脉糖皮质激素治疗。糖皮质激素治疗剂量和疗程目前尚未形成共识，通常建议初始剂量采用强的松30—60mg/d，症状减轻后逐渐减量，总疗程可控制在2个月左右。对亚急性、慢性者激素应用时间较长，因而易出现全身不良反应。

　　2.3.许多临床医生使用肾上腺皮质激素来治疗HP，以促进病情恢复，但没有证据显示肾上腺皮质激素可以影响疾病的预后。通常应用泼尼松治疗，用法为30～40mg/d 2～3周，然后在6～8周内逐渐减量直至完全停药。对于慢性HP的患者，肾上腺皮质激素使用的疗程更长一些，然后使用最低有效剂量长期服用，从而使患者的临床症状稳定，肺功能和影像学的改变得到改善。

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