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慢性肺部病变的诊断

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　　慢性肺部病变的诊断检查：

　　1.胸部X线表现：

　　1.1.第一阶段：出生后1～3天，呈网状颗粒或毛玻璃样改变，支气管充气征或表现为RDS的征象。

　　1.2.第二阶段：生后3～10天，两肺野有较粗颗粒的浸润影增加，心缘模糊。

　　1.3.第三阶段：生后10～20天，肺轮廓轻度扩大，两肺野有小圆形的蜂窝状透明区，心缘清晰。

　　1.4.第四阶段：生后28天，肺轮廓扩大，有不规则的较大的圆形透亮区，两肺过度扩张伴条索状肺不张。

　　2.心脏的改变：

　　2.1.ⅨG显示右室增大;

　　2.2.心脏B超显示右室的收缩时间间隙延长、左室和室间隔增厚;左心室增大，也可见于使用地塞米松治疗的新生儿;

　　2.3.肺血管压力增高和阻力增加。

　　3.肺功能的改变：

　　慢性肺部病变早期气道阻力和反应性增加，严重者气道阻塞，在容量一流量环上可见呼出气流受阻，顺应性降低，呼吸功增加。早期由于肺不张，功能残气量下降，后期气道塌陷或肺泡过度膨胀，功能残气量增加。

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