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慢性肺部病变 (慢性肺部病变,肺部病变)

慢性肺部病变的诊断

  慢性肺部病变的诊断检查:

  1.胸部X线表现:

  1.1.第一阶段:出生后1~3天,呈网状颗粒或毛玻璃样改变,支气管充气征或表现为RDS的征象。

  1.2.第二阶段:生后3~10天,两肺野有较粗颗粒的浸润影增加,心缘模糊。

  1.3.第三阶段:生后10~20天,肺轮廓轻度扩大,两肺野有小圆形的蜂窝状透明区,心缘清晰。

  1.4.第四阶段:生后28天,肺轮廓扩大,有不规则的较大的圆形透亮区,两肺过度扩张伴条索状肺不张。

  2.心脏的改变:

  2.1.ⅨG显示右室增大;

  2.2.心脏B超显示右室的收缩时间间隙延长、左室和室间隔增厚;左心室增大,也可见于使用地塞米松治疗的新生儿;

  2.3.肺血管压力增高和阻力增加。

  3.肺功能的改变:

  慢性肺部病变早期气道阻力和反应性增加,严重者气道阻塞,在容量一流量环上可见呼出气流受阻,顺应性降低,呼吸功增加。早期由于肺不张,功能残气量下降,后期气道塌陷或肺泡过度膨胀,功能残气量增加。

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