甲状腺机能亢进危象病因概要：
甲状腺机能亢进危象的病因主要分为两大方面：外科性的诱因，甲状腺本身的手术或其他手术均可引起危象。甲亢未控制和甲状腺激素(TH)大量释放;内科性的诱因、感染，主要是上呼吸道感染、应激、药物治疗不恰当、甲状腺同位素131I治疗引起放射性甲状腺炎、甲状腺活组织检查、过多过重地按压甲状腺等其他因素。
甲状腺机能亢进危象详细解释：
一、甲状腺机能亢进危象的诱因
甲亢危象的发生多有明显的诱因，一般分为外科性的和内科性的诱因。
1.外科性的诱因
甲状腺本身的手术或其他手术均可引起危象。凡甲亢患者在手术后4～16 h内发生危象者往往与手术直接有关，在术后16h后出现者，则还应寻找其他诱因。随着对甲亢的逐渐认识，外科性的甲亢危象已经非常少见。手术引起甲亢危象的原因如下：
(1)甲亢未控制：术前耒用抗甲状腺药物准备或准备不充分，甲亢病情未完全控制;或甲状腺手术延误致抗甲状腺药物停用过久，碘剂作用逸脱，甲状腺又能合成及释放激素。
(2)甲状腺激素(TH)大量释放：手术应激或甲状腺手术时挤压甲状腺致大量TH释放入血循环，乙醚麻醉亦可使组织内的TH进入血循环。
2.内科性的诱因
目前引起甲亢危象的多属于此类。常见的内科性诱因如下：
(1)感染：最常见，80%内科性危象有感染，主要是上呼吸道感染，其次为胃肠道及泌尿道感染。偶有皮肤感染，腹膜炎等。
(2)应激：应激可导致TH大量释放。精神紧张、过度劳累、心力衰竭、心绞痛、饥饿、药物反应(如药物过敏、洋地黄中毒、药物性低血糖)、糖尿病酮症酸中毒、分娩等各种应激状态均可诱发甲亢危象。
(3)药物治疗不恰当：抗甲状腺药物突然停用，可使体内TH的合成增加诱发危象。碘化物可抑制甲状腺素结合球蛋白(TBG)水解，致TH释放减少。但碘同时又是合成TH的原料，因此长期的过量的碘摄入(>2周)或突然停用碘剂，碘化物对TH的抑制作用消失，甲状腺又可利用细胞内贮存的碘合成激素并释放之，造成碘的脱逸现象，甲亢因此迅速加重。
(4)其他：甲状腺同位素131I治疗引起放射性甲状腺炎;甲状腺活组织检查，过多过重地按压甲状腺，均可使大量TH释放入血。
二、甲状腺机能亢进危象的发病机制
甲亢危象的发病机制及病理生理尚未完全阐明，可能是综合性的，目前认为可能与下列因素有关。
1.大量TH释放入血 甲亢的临床表现是由于血TH水平过高。甲状腺机能亢进危象是甲亢的急剧加重，可能是由于大量TH突然释放入血所致。健康人及部分甲亢患者服用大剂量的TH可产生危象，甲状腺手术、迅速停用碘剂及同位素131I治疗后血TH水平均升高，这些事实均支持上述看法。但甲亢患者服TH后一般不引起危象。甲亢危象时血TH水平不一定升高，因此不能简单地认为甲亢危象是由于血TH过多所致。
2.血游离TH浓度增加
感染、应激、非甲状腺手术可使血甲状腺结合球蛋白(TBG)及甲状腺素结台前白蛋白(TBPA)浓度下降，TH由TBG解离;T4(甲状腺素)在周围的降解加强，血循环中游离T3(三碘甲腺原氨酸)的绝对值和T3/T4比值升高。这些可能是甲状腺机能亢进危象发病的重要因素。感染等引起TH携带蛋白结合力的改变是短暂的，只持续1～2日，这与甲亢危象一般在2～3日脱离危险也是一致的。
3.机体对TH耐量衰竭
甲亢危象时，各脏器系统常有功能衰竭;甲亢危象时，甲状腺功能测定多在甲亢范围内;死于甲状腺机能亢进危象的患者尸检并无特殊病理改变，典型甲亢危象和淡漠型甲亢危象间亦无病理差异。这些均间接地支持某些因素引起周围组织及脏器对过高TH的适应能力减低，即甲亢失代偿。
4.肾上腺素能活力增加
甲亢时心血管系统的高动力状态和肾上腺素过量的表现极相似。甲状腺机能亢进危象也多在应激时，即交感神经和肾上腺髓质活动增加时发生。经动物硬膜外麻醉，给甲亢患者行交感神经阻断，或给甲亢患者服用抗交感神经或β肾上腺素能阻断药物，均可使甲亢的症状和体征改善。这些研究均提示甲亢的表现是由于血中TH水平高而加大了儿茶酚胺的作用所致。有人认为甲亢危象时产生过多热量是由于脂肪分解加速，TH有直接或通过增加儿茶酚胺使脂肪分解的作用。由于大量ATP消耗于将脂肪分解产生脂酸再脂化，此作用使氧消耗增加，井产生热量。甲状腺机能亢进危象患者用β肾上腺素能阻断剂后，血内很高的游离脂肪酸水平迅速下降，同时临床上甲亢危象好转，这也支持变感神经活力增加在甲亢危象发病中起重要作用的论点。
- 济南儿童遗尿症医院哪家好？济南六一儿童医院丰富临床经验彰显专业担当！ 2025-07-28
- 提起孩子尿床这个事情，我们听到过很多很多种不同的声音，有些家长觉着，孩子尿床是正常的，哪个孩子小的...详情
- 济南哪有看儿童遗尿症的医院？济南六一儿童医院儿科专家一对一诊疗！ 2025-07-28
- 随着孩子年龄越来越大，我们发现很多时候孩子有了自己的主见，开始遵从自己内心的想法，在心理上有了更加...详情
- 济南哪家医院看儿童遗尿症？济南六一儿童医院特邀儿科名医坐诊实力非凡！ 2025-07-28
- 提起夏天就不得不提连绵的雨季，雨季的到来带来的不仅仅是潮湿又闷热的天气，还有让很多遗尿症患儿家庭说...详情
- 济南哪家医院看小孩自闭症好？济南六一儿童医院前沿儿科技术汇聚！ 2025-07-28
- 一个好的家庭氛围离不开孩子的陪伴，欢声笑语也少不了孩子的笑声，如果一个家庭少了孩子的笑声，那整个家...详情
- 济南哪个医院看小孩自闭症比较好？济南六一儿童医院一站式便捷就医服务！ 2025-07-28
- 有一种疾病，提起来就足够让家长闻风丧胆，别说自家孩子被这种疾病困扰，就是看身边的孩子有患这种疾病时...详情
- 济南哪个医院看自闭症看的好？济南六一儿童医院心理干预显实力！ 2025-07-28
- 作为家长，我们努力为孩子创造良好的生活环境，是为了更有利于孩子的身心发育，让孩子在快乐中成长。而有...详情
- 济南儿童抽动症医院？济南六一儿童医院中西医结合彰显优势！ 2025-07-28
- 这两年就业环境不好，很多家庭面临着失业的问题，在生活的各方面都比较拮据，但是在拼命维持生存环境的情...详情
- 济南儿童抽动症哪家医院好？济南六一儿童医院注重技术研发与创新！ 2025-07-28
- 在孩子的成长过程中，学习和生活占据了孩子大多数的时间，甚至有些孩子是各种补习班、兴趣班的“常客”，...详情
- 济南儿童抽动症医院哪家好？济南六一儿童医院看抽动症实力派！ 2025-07-28
- 作为父母，在教养孩子的这个问题上，是相当谨慎严谨的，因为我们的生活，看似风平浪静下，是有很多外界威...详情
- 济南六一儿童医院是正规医院吗？资深儿科专家坐镇凸显医院实力！ 2025-07-28
- 在疾病面前我们每个人都是渺小的，尤其是面对儿童疾病的发生，孩子和大人不同，成年人在面对疾病的发生时...详情
- 济南治疗儿童多动症的医院？济南六一儿童医院医疗水平高设备齐全！ 2025-07-28
- 读书与不读书之间，不仅仅存在着学历问题，是一个又一个的世-界观，读书是为了生民立命，为往事继绝学，为...详情
- 济南看儿童多动症去哪看？济南六一儿童医院凸显专业技术优势！ 2025-07-28
- 我们常说，读书是为了明理，明理是为了能够能辩是非。而有些孩子在面对学习这个问题上却困难重重，有些孩子...详情
-
1
济南专业的多动症医院哪家好，如何帮助孩子原理儿童多动症
2025-01-17 -
2
济南治疗多动症医院，治疗儿童多动症常见的误区有哪些
2025-01-17 -
3
济南治抽动症哪个医院好，儿童抽动症通过药物能够好吗
2025-01-17 -
4
山东济南儿童抽动症哪个医院好，如何防止儿童抽动症发
2025-01-17 -
5
济南儿童抽动症治疗医院，儿童抽动秽语综合症的秽语指的是什么
2025-01-17 -
6
济南看儿童自闭症专业的医院，自闭症患儿会导致孩子自理行为倒退吗
2025-01-17 -
7
济南哪有看儿童抽动症的医院，应该如何预防儿童抽动症的发生
2025-01-17 -
8
济南哪家医院看抽动症，儿童抽动症有哪些并发症
2025-01-17 -
9
济南哪家医院看小孩抽动症好，儿童抽动症有哪些明显的面部抽动症状
2025-01-17 -
10
济南哪个医院看小孩抽动症比较好，如何判断孩子是否有抽动症呢
2025-01-17
-
1
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
4
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
5
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
6
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
7
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
