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尿道憩室（尿道憩室,憩室）

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

尿道憩室的治疗

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　　治疗：无症状无并发症的小憩室可暂不处理。新生儿及婴儿有较严重症状，梗阻、感染均明显者，一般宜先作憩室造口，幼儿期再作憩室切除。

　　1.尿道憩室部分切除术

　　患者取截石位，尿道内留置气囊尿管，阴道会阴准备及消毒一如阴道手术。阴道置入重锤拉钩。阴道前壁正中纵形切口，上起宫颈，下距尿道外口1cm，切开阴道壁全层。切口上端横切，其两端抵阴道两侧穹窿，两切口星“T”形。将阴道壁与尿道壁分离，充分游离出憩室，于其颈部切断憩室，以3-0可吸收线缝合憩室口。可吸收缝线重叠缝合尿道周围筋膜。裁剪阴道前壁，可吸收线缝合之。术后适当应用抗生素，留置尿管1周。术后2个月内避免阴道性交、使用阴道塞、阴道冲洗和阴道检查。

　　2.尿道憩室全切除术

　　术前准备及患者麻醉、体位、尿道及阴道显露同尿道憩室部分切除术。取阴道前壁倒¨U’’、倒“T”或直切口。向两侧充分游离阴道壁，显露整个尿道和尿道憩室。纵性切开覆盖在憩室表面的尿道周围筋膜，于憩室开口处完全切除憩室，注意勿过分牵拉憩室。以4-0可吸收线间断缝合尿道壁切缘。重叠缝合尿道周围筋膜.修剪阴道壁，3-0可吸收线间断缝合之。术后处理同上。如患者同时有尿失禁，可在切除憩室时，折叠尿道膀胱颈或尿道悬吊。

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