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尿道上裂 (尿道上裂,尿道畸形)

尿道上裂的治疗

  治疗:

  最好在3-6岁进行,手术目的是重建正常的外生殖器,尿道重建和达到控制排尿目的,方法类似于膀胱外翻修复。可分为一期或二期成形。如阴茎小,给予庚酸睾酮3mg/kg或2mg肌注。一期手术一般先行尿道重建和外生殖器成形。适用于尿道下裂的手术成形方法一般也适用于尿道上裂的尿道成形。然而对于严重的病例,有时需游离阴茎脚以获得足够的阴茎长度。二期手术行膀胱颈成形,可采用Young-Dees-Leadbetter法,成功率约为82%。又因膀胱容量小、尿失禁、输尿管于三角区的外侧,约有90%有返流,因此膀胱颈成形的同时应做防止返流的输尿管膀胱吻合术,由于男性阴茎短小,向上弯曲,所以手术可分期或I期完成阴茎伸直和尿道成形,两期手术间隔半年一1年。有人观察到至青春期前列腺发育后轻度压力性尿失禁会自愈。阴茎短小,可用绒毛膜促性腺激素治疗。

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