输尿管口异位早期的治疗方法-输尿管口异位可以治愈吗-输尿管口异位可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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输尿管口异位的治疗

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　　输尿管口异位的治疗：

　　手术应根据肾及输尿管情况决定。如异位开口的输尿管积水显著，其所引流的肾脏或半肾有严重感染或肾功能丧失，而对侧肾或下半肾功能良好，应作肾切除术或肾部分切除术，注意在作上述手术时一定尽量将输尿管大部分切除，如异位开口的单一输尿管来自功能尚好的单一肾盂，则做防反流的输尿管膀胱再吻合。

　　1)一般重肾双输尿管者异位输尿管口相应的上肾部及合并异位输尿管口的单肾的肾脏功能甚差，建议分别行上肾和肾切除术，手术可采用开放或腹腔镜手术。

　　2)如果患者发现较早(如产前B超发现)或积水较轻，肾功能较好，如为重肾可行肾盂输尿管吻合术，或抗反流性输尿管再植术及上下肾部输尿管端侧吻合术。单侧肾并异位输尿管口者，可行抗反流性输尿管再植术。

　　3)双侧单一异位输尿管口者较为罕见。此情况下，男性异位输尿管口一般位于前列腺部尿道而女性一般位于尿道远端。输尿管通常扩张并反流，其所引流肾脏常发育异常并伴不同程度的肾积水、膀胱容量小且有膀胱颈括约功能障碍。治疗包括输尿管再植术和膀胱颈重建术，如Young-Dees-Leadbetter术，同时行膀胱尿道连接部悬吊可增加手术效果。特定病例需行扩大膀胱术。

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