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淋巴细胞增多的病因

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　　淋巴细胞增多的病因概要：

　　引起病理性淋巴细胞增多的原因繁多，归纳起来可分为两大类，即原发性和继发性。其中，原发性因素包括淋巴细胞恶性肿瘤、意义未定的单克隆B淋巴细胞增多、持续性多克隆B淋巴细胞增多等因素。而继发性因素包括：感染性淋巴细胞增多疾病、肿瘤性疾病、免疫系统疾病、慢性炎症性疾病、应激性和其他疾病也会引起淋巴细胞增多。

　　淋巴细胞增多的详细解释：

　　淋巴细胞增多的病因和发病机制

　　引起病理性淋巴细胞增多的原因繁多，归纳起来可分为两大类，即原发性和继发性。

　　1.原发性

　　是由扩增的淋巴细胞亚群的内在缺陷导致的淋巴细胞增多的疾病。这些疾病也被称为淋巴系统增殖性疾病，最常继发于单克隆B细胞、T细胞、自然杀伤细胞或低分化淋巴系细胞的肿瘤性积聚。

　　(1)淋巴细胞恶性肿瘤：包括急慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤白血病期、幼淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病、成人T细胞白血病、大颗粒淋巴细胞白血病及NK细胞白血病等疾病。

　　(2)意义未定的单克隆B淋巴细胞增多：仅有单克隆B细胞亚群扩增而无其他相关临床症状或体征的综合征，因流式细胞术及分子诊断技术的出现而得以诊断。某些伴有单克隆B细胞亚群扩增的患者可能发展成为进行性肿瘤性淋巴组织增生疾病。

　　(3)持续性多克隆B淋巴细胞增多：可能与遗传、LMPl基因变异等有关，且大多数患者为中青年女性常伴HLA-DR7阳性。

　　2.继发性淋巴细胞增多

　　可能与病毒、细菌毒素释放导致淋巴细胞从外周血淋巴组织归巢能力下降、淋巴细胞再分布、肿瘤性胸腺上皮细胞释放胸腺激素过多等因素导致。

　　(1)感染性淋巴细胞增多疾病;包括病毒感染，如EB病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、风疹病毒、腺病毒、肝炎病毒等;细菌感染，如百日咳杆菌、结核杆菌、布鲁菌等;寄生虫感染，如兔弓形虫等。

　　(2)肿瘤性疾病：癌症、胸腺瘤等。

　　(3)免疫系统疾病：类风湿关节炎、自身免疫性纯红再障等。

　　(4)慢性炎症性疾病：如类肉瘤病、韦格纳肉芽肿病等。

　　(5)应激性：哮喘、外科手术、急性心衰、感染性休克、心肌梗死或癫痫状态等。

　　(6)其他：长期吸烟、超敏反应、脾切术后、药物诱导等。

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