生长障碍的病因概要:
生长障碍的病因极为复杂。可以分为体型匀称,生长速度正常、体型匀称,生长速度减慢的两种体型匀称的身材矮小;体态不匀称的生长障碍以及身材矮小伴有外观畸形的综合征。生长障碍也与全身疾病和遗传因素有关。
生长障碍的详细解释:
生长障碍的病因极为复杂,为了便于诊断,根据不同的临床特点进行分类。
1.体型匀称的身材矮小
(1)体型匀称,生长速度正常:如体质性生长发育迟缓或青春期延迟、家族性身矮、低出生体重矮小。
(2)体型匀称,生长速度减慢:
1)全身性疾病:常见于寄生虫病(如血吸虫病、肝吸虫病、疟疾等)、感染(如结核病、慢性肠炎或痢疾)、吸收不良综合征、先天性心脏病以及长期应用激素治疗等。
2)内分泌疾病:主要见于垂体、卵巢及肾上腺皮质功能障碍等。如垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全症(Turner syndrome)、Laron综合征、性早熟、晚发甲状腺功能减低症等。糖尿病患儿治疗中长期胰岛素用量不足亦可出现身材矮小。
3)精神因素引起身材矮小:由于家庭或社会因素使患儿精神抑郁,改变生活环境后生长速度能较快增长。
2.体态不匀称的生长障碍
(1)骨骼系统及遗传代谢性疾病:可见于维生素D缺乏性佝偻病、肾性佝偻病、抗维生素D佝偻病、范可尼综合征、肾小管酸中毒、维生素D依赖性佝偻病、先天性成骨不全、软骨营养障碍、大骨节病、先天性甲状腺功能减低症等。
(2)先天性代谢性疾病:如黏多糖病、糖原累积症等。
3.身材矮小伴有外观畸形的综合征
身材矮小伴有外观畸形大多与常染色体或性染色体的畸变有关,较常见的有21-三体综合征、Askog综合征、Cockayne综合征、Noonan综合征等。
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