糖尿病神经病变的主要症状是什么-糖尿病神经病变早期症状-糖尿病神经病变用什么药有效-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

糖尿病神经病变的症状

预约挂号

广告X

　　糖尿病神经病变的症状：

　　1.主要表现：

　　糖尿病神经病变的临床表现根据受累神经的不同而异，具体如下。

　　1.1.周围神经病

　　1.1.1.对称性多神经病：

　　躯体感觉性：最常见(80%左右)。起病隐袭，与血糖控制不良无明显关系，表现为肢体远端对称的多发性神经病。患者诉感觉异常，感觉减退或有麻痛、刺痛、烧灼等感觉，症状以夜间为重，四肢裸露可使症状减轻。有时表现为肢体发凉或其他不适。此型神经病变一般呈进行性发展。检查时可发现手套袜套样感觉减退或丧失，膝、跟腱反射减弱或消失，常无运动功能障碍。

　　躯体运动性：表现为对称性肢体近端肌无力和肌萎缩，有时类似吉兰-巴雷综合征表现，但其发病缓慢。

　　自主神经病变：慢性长期糖尿病患者，几乎都有自主神经功能障碍，主要表现为消化道、泌尿道、心血管等的神经支配功能障碍。

　　.胃肠道：最常见，表现为便秘、上腹饱胀、胃部不适等，严重者表现为顽固性便秘或腹泻，或便秘、腹泻交替，甚至大便失禁。病程在8~10年的糖尿病患者胃轻瘫的发病率为10%~76%，表现为晨起时恶心、呕吐，也可表现为晚餐前或餐后的饱胀感，伴餐后2~3小时呕吐。食管功能障碍表现为食管蠕动减少，食物通过时间延长，并因此引起胸部不适、吞咽困难、呃逆等症状。肛门直肠功能紊乱的表现可多种多样，常见的症状为局部不适、大便不净、异物感、痒痛、便秘或失控性“腹泻”等，严重者可伴下腹或骶部胀痛。

　　泌尿生殖系统：排尿障碍，尿潴留、残余尿多，无张力性膀胱，有时尿失禁，容易并发尿路感染。

　　心血管自主神经症状：表现为安静时心动过速，少数可有固定心率，即心率的变化不容易受刺激的影响，也不易被β受体阻滞剂纠正。可发生直立性低血压，严重者可晕厥。有时可出现心动过缓或无痛性心肌梗死。

　　体温调节和出汗异常：

　　表现为糖尿病性泌汗异常：双下肢及躯干下-半部等肢体少汗甚至无汗，而上身、胸部、背部则出汗过度;

　　糖尿病性多汗症：当气温未达30℃时便有不同程度的出汗，严重者全身冒汗;

　　味觉性出汗：咀嚼食物时，面部立即出汗;

　　糖尿病性少汗症：静息状态下，气温大于30℃仍不出汗;

　　局限性多汗症：表现为机体某部位出汗增多，如手掌、前额、胸部等。

　　1.1.2.局灶性和多灶性神经病：局灶性神经病的发展常较快，局限于单个周围神经或神经根。疼痛为较常见的表现。近端神经常选择性的影响坐骨神经或胫神经;远端神经常影响腓神经、止中神经、尺神经等。局灶性神经病变亦可见于脑神经损害。常无其他症状而突然出现动眼神经、滑车神经损害，偶尔损害展神经、而神经。

　　1.2.中枢性神经病变主要为糖尿病性脑病，可表现为急性和慢性两方面。急性脑病主要表现为昏迷，与高血糖或低血糖相关。慢性糖尿病性脑病多见于糖尿病发展期、病程迁延期。常见抑郁、焦虑状态，也有呈神经衰弱综合征者。有的患者则出现认知、智能障碍。

　　2.次要表现：

　　2.1.糖尿病痛性神经病变主要发生于病情控制不良的糖尿病患者，患者诉泛发性肢体或躯干疼痛。肌无力往往十分明显，有些患者呈神经病性恶病质。此型对胰岛素治疗的效果较好，但恢复的时间常较长。

　　2.2.假性跋行表现为间歇性跛行，伴步行时的局部疼痛，但是背动脉搏动正常。其发生机制未明，可能与动.静脉分流、短路有关，因而在活动时因血液供应减少而发生缺血性疼痛和运动障碍。

　　2.3.皮肤渐进性坏死发生局限性逐渐加重的皮肤溃疡，可能是由于局部的神经病变而丧失功能，缺乏神经支配所致，病变多发生于下肢远端的前部，以女性多见。

　　2.4.糖尿病性癫痫以局限性运动发作常见，不引起意识障碍，常可伴有癫痫后瘫痪或失语，可自行恢复。抗癫痫治疗无效，须控制血糖后发作方可停止。

　　2.5.糖尿病脊髓病变多见于隐性糖尿病患者血糖控制不佳时，以胸中下段多见，亦可见于颈段，多见于男性，明显肌萎缩、无力、不对称，近端、下肢常见。病变部位可有疼痛，无感觉或营养障碍。

糖尿病神经病变【症状】_相关文章

口碑榜！成都看生殖器疱疹医院有哪些”十强榜单“成都生殖器疱疹定点医院好不好 2024-05-05: 口碑榜！成都看生殖器疱疹医院有哪些”十强榜单“成都生殖器疱疹定点医院好不好四川泌尿外科医院 2...详情

本月新榜！成都生殖器疱疹医院哪个比较好“前十公布”成都生殖器疱疹专科医院有哪些 2024-05-05: 本月新榜！成都生殖器疱疹医院哪个比较好“前十公布”成都生殖器疱疹专科医院有哪些四川泌尿外科医院...详情

官方排名：成都比较好的尖锐湿疣专科医院十强榜单-成都尖锐湿疣医院前十强名单公布 2024-05-05: 官方排名：成都比较好的尖锐湿疣专科医院十强榜单-成都尖锐湿疣医院前十强名单公布四川泌尿外科医院 2...详情

排名前五！成都尖锐湿疣哪个医院治的比较好“实力榜单”成都尖锐湿疣定点医院在哪 2024-05-05: 排名前五！成都尖锐湿疣哪个医院治的比较好“实力榜单”成都尖锐湿疣定点医院在哪四川泌尿外科医院 2....详情

官方排名公开:长沙看白癜风好的医院洗衣服对手部白癜风有影响吗 2024-05-05: 官方排名公开:长沙看白癜风好的医院洗衣服对手部白癜风有影响吗？洗衣服对手部白癜风患者确实可能产生一...详情

济南知名白癜风医院专家科普外阴白斑的临床发病症状和治疗方法 2024-05-05: 我国医学科学家刘景卫研究发明的白癜风治疗新技术“完整的外毛根鞘移植术治疗白癜风”就可以用于外阴白斑的...详情

我国这项新型白癜风治疗方法获得了国际知名期刊的高度认可 2024-05-05: 这项新技术获得了海南省重点研发项目的科研立项，项目名称为：完整的外毛根鞘移植术治疗白癜风的临床研究与...详情

山东知名白癜风医院推出新的白癜风治疗微创手术方法 2024-05-05: 这项新技术是海南省的重点研发项目，项目名称为：完整的外毛根鞘移植术治疗白癜风的临床研究与应用（项目编...详情

不需要动刀子的手术治疗白癜风方法在山东青岛这家白癜风医院可以做 2024-05-05: 好在我国医学科学家刘景卫经过数十年的研究与实验后，研究发明出了“完整的外毛根鞘移植术治疗白癜风”。这...详情

山东排名前五白癜风医院几种常用的白癜风治疗方法利弊分析 2024-05-05: 除了以上提到的几种治疗方法以外，我国医学科学家刘景卫还研究发明出了“完整的外毛根鞘移植术治疗白癜风”...详情

兰州哪里白癜风医院专业-如何治疗大腿上的白斑 2024-05-05: 兰州哪里白癜风医院专业-如何治疗大腿上的白斑?白癜风作为一种难以治疗的皮肤病，出现后会严重损害患者...详情

兰州哪家白癜风治疗医院好-治疗白癜风要花很多钱吗 2024-05-05: 兰州哪家白癜风治疗医院好-治疗白癜风要花很多钱吗?治疗白癜风本身就是一件麻烦的事情，而白癜风是一种...详情

糖尿病神经病变相关文章

糖尿病神经病变_同类疾病症状

2型糖尿病糖尿病足 1型糖尿病糖尿病肾病糖尿病酮症酸中毒低血糖肌无力间歇性跛行

糖尿病神经病变 （糖尿病神经病变,糖尿病并发症）

糖尿病神经病变（糖尿病神经病变,糖尿病并发症）