过敏性紫癜肾炎病因_过敏性紫癜肾炎是什么原因引起_过敏性紫癜肾炎有哪些原因

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过敏性紫癜肾炎的病因

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　　过敏性紫癜肾炎病因概要：

　　过敏性紫癜肾炎的病因主要分为2大方面：病因尚不清楚，多数患者有近期感染史，多见于呼吸道。过敏性紫癜的基本病理改变是全身性小血管炎，肾脏是主要的受累脏器，国际小儿肾脏病研究中心(ISKDC)将紫癜肾炎病理分为6型。

　　过敏性紫癜肾炎详细解析：

　　过敏性紫癜肾炎的病因：

　　1.病因尚不清楚，多数患者有近期感染史，多见于呼吸道。

　　2.病原菌包括β-溶血链球菌、葡萄球菌、分枝杆菌、嗜血杆菌、耶尔辛菌属等。某些药物与食物可能与发病相关。

　　3.本病与循环中可溶性免疫复合物的形成有关，由于病变区常有C3及备解素，而不易发现C1q及C4等，可能通过激活补体旁路系统而造成组织的免疫损伤。

　　4.其他免疫异常还有lgA分泌的B细胞增加，T调节细胞改变等。

　　5.IgA在本病发病中确切机制尚不清楚。

　　6.血管内凝血机制也参与本病的发病过程。

　　病理改变：

　　过敏性紫癜的基本病理改变是全身性小血管炎，肾脏是主要的受累脏器，国际小儿肾脏病研究中心(ISKDC)将紫癜肾炎病理分为6型。

　　Ⅰ型：轻微肾小球异常。

　　Ⅱ型：单纯系膜增生病变：(a)局限性;(b)弥漫性。

　　Ⅲ型：局灶(a)和弥漫(b)系膜增生伴新月体形成c<50%肾小球受累)。

　　Ⅳ型：局灶(a)和弥漫(b)系膜增生伴新月体形成(<50%～75%肾小球受累)。

　　Ⅵ型：局灶(a)和弥漫(b)系膜增生伴新月体形成(>75%肾小球受累)。

　　Ⅵ型：假性系膜毛细血管性肾小球肾炎。

　　免疫荧光：见IgA呈颗粒样在肾脏较广泛的系膜区沉积，少数为IgG及IgM沉积，C3及凝血因子Ⅰ的沉积也不在少数。除系膜区外，偶见毛细血管袢的沉积。

　　电镜：系膜基质局灶性增生，颗粒样电子致密物沉积，偶可见电子致密物沉积在内皮下及上皮下。基膜裂解，管腔中见中性粒细胞、血小板及纤维素等。

　　光镜下：肾小球的主要病变为局灶性节段性系膜增生伴不同程度的细胞增生，病变类似IgA肾炎。有节段性毛细血管内血栓形成，偶呈坏死性，可出现上皮细胞增生及新月体形成，多形白细胞等炎症细胞浸润，少数病例呈弥漫性毛细血管内增生性改变。

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