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遗传性运动和态觉性神经病-Ⅴ型 (遗传性运动和态觉性神经病-Ⅴ型,运动神经,感觉神经)

遗传性运动和态觉性神经病-Ⅴ型的诊断

  1.诊断检查:临床表现和检查类型与Ⅰ型,膝反射活跃,跖反射为伸性,有感觉传导异常,运动传导无碍。小脑症状相对较少。

  2.鉴别诊断:HMSN-Ⅴ型需要和下面疾病鉴别:

  2.1.HMSN-Ⅰ型 以腓侧型进行性肌萎缩报告本症,其后遂被称为Charcot-Marie-Tooth病和腓骨肌萎 缩症。本病是HMSN中最常见者,典型者为HMSNⅠ型,Schwann细胞增生,形成洋葱状,又称肥大型。

  2.2.HMSN-Ⅱ型也是AD遗传。但较少见,与HMSN-Ⅰ型相似,病情轻,无神经肥大,神经传导速度、运动神经传导速度正常或稍慢。也可是AR和XR遗传或极少见的X连锁显性遗传(Woratz,l964);后者国内尚未见报告。

  2.3.HMSN-Ⅲ型即Dejerin-Sottas病(Dejerin-Sottas disease)。Dejerin和Sottas于1893年报告两例同胞同患此病,1例幼年起病,另1例14岁发病,因而得名。

  2.4.HMSN-Ⅳ型即Refsum病(Refsum disease)。1945年Refsum首先以遗传性共济失调昼盲多发性神经炎(heredogtaxia hemeralopia polyneuritiformis)报告两家族5例本病,皆为近亲联姻的子女。其后,他又把本病更名为遗传性共济失调性多发性神经炎(heredopathia atactica polyneuritiformis),故称Refsum病。

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