诊断：
通过血离子、血气分析和临床的一些症状和体征，水、电解质和酸碱平衡的诊断不是很难的，主要是要重视有关检查。了解体内的物质平衡的破坏可能是摄入减少(增多)、排出增多(减少)、分布异常。内分泌系统、肾脏、呼吸系统的检查是重点。这些异常可能是其他疾病的一个重要表现或主诉，我们要从中找到原发病的证据。如顽固性低血钠可能是肾上腺皮质功能低下的表现，而低血钾则可能是原发性醛固酮增多症的表现。
一、问诊要点
(1)注意询问有无诱发因素
钾供给过多因素，在肾功能不全基础上，过多摄入橘子、咖啡等含钾高食物或饮料，大量输入库存血、氯化钾。钾排泄障碍病因，严重肾功能衰竭(特别伴有酸中毒者)，醛固酮缺乏症、艾迪生(Addison)病、肾上腺皮质功能减退症(原发或继发)。钾产生、外移过多，组织损伤(挤压综合征、电灼伤、横纹肌溶解症)、溶血性贫血、肿瘤接受大剂量化疗、组织缺氧(术中阻断血流时间过长)、酸中毒、休克。
(2)注意询问各个时期临床表现
早期可表现为各种心律失常，心率缓慢，中重度高钾时四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸痛、肢体湿冷。严重时可出现软瘫，先为躯干，后为四肢，极少影响到呼吸肌而发生窒息;甚至出现心室颤动、心脏停搏于舒张状态。
(3)有无伴发病
高血压、糖尿病、心肾功能不全，如有应详细询问治疗用药情况，如螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶，阿米洛利，青霉素钾盐，氯化钾、琥珀酰胆碱、精氨酸、洋地黄、血管紧张素转化酶抑制药(ACE1)、环孢素(cyclosporin)等药物。
(4)有无高钾血症周期性麻痹及遗传病家族史。
二、查体要点
(1)抑制心肌收缩，出现各种心律失常，心率缓慢，严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。血压早期升高，晚期降低。
(2)神经肌肉体征
早期多无明显体征。血钾浓度达7mmol/L时可有软瘫，先为躯干，后为四肢，极少影响到呼吸肌而发生窒息。低Na+、低Ca2+、高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。
三、进一步检查
(1)血清钾测定
常显示血钾>5.5mmol/L。
(2)肝肾功能、电解质、血常规、血气分析、血糖、尿常规、尿钠、尿渗透压等检查。急性肾功能衰竭所致高钾血症多伴有血清肌酐、血尿素氮升高。24h尿量大于500ml时很少有高钾血症。
(3)心电图特征
①T波高尖基底窄;②P波低平至消失，P-R间期延长，QRS波群变宽，R波渐低，T波渐宽;③QRS波群延长，T波高尖;④出现各种传导阻滞甚至停搏。
四、诊断
凡遇有引起高钾血症原因的患者，要提高警惕，应经常进行心电图检查，如发现心电图的高钾血症改变，血清钾测定显示血钾>5.5mmol/L即可确诊。
鉴别诊断：
主要进行病因的鉴别，如肾功能衰竭、血液浓缩、使用保钾利尿药、输注库存血等。
- 白癜风来报！北京白癜风医院“官方宣布”白癜风的治疗方法，白癜风有传染的可能性吗？ 2024-05-14
- 白癜风来报！北京白癜风医院“官方宣布”白癜风的治疗方法，白癜风有传染的可能性吗？北京中科白癜风医院指...详情
- 山东知名专家发明国际先进技术毛囊移植治疗白癜风的新技术 2024-05-14
- 我国医学科学家刘景卫专家就研究发明出了“完整的毛囊外毛根鞘移植术治疗白癜风”的白癜风治疗新型手术疗法...详情
- 山东青岛皮肤医院专家提醒白癜风患者夏季要注意这几个问题！ 2024-05-14
- 手术治疗是目前应用比较广泛也是比较先进的一种白癜风治疗方法，尤其是我国的这项名为“完整的毛囊外毛根鞘...详情
- 为什么白癜风忌口病情反而恶化了呢？山东济南白癜风医院 2024-05-14
- 目前治疗白癜风有一项比较先进的技术，是我国医学科学家研究发明的一项新型的微创手术治疗白癜风的新技术，...详情
- 新闻热点曝光：ReCell技术治疗白癜风所产生的后遗症了解一下！ 2024-05-14
- 比起ReCell技术，我国的“完整的毛囊外毛根鞘移植术治疗白癜风”新型微创手术疗法适用性更为广泛，并...详情
- 温馨提示：白癜风表皮移植治疗可能会给患者带来什么危害？ 2024-05-14
- 比起表皮移植的方法，我国医学科学家研究发明出了更为先进的毛囊移植治疗白癜风的方法，名为“完整的毛囊外...详情
- 好消息：毛囊移植疗法治疗白癜风在山东皮肤医院得到充分应用！ 2024-05-14
- 除了这种单纯的移植黑素细胞的毛囊移植疗法以外，我国医学科学家还研究发明了一项更为先进的新型微创手术治...详情
- 长沙哪家医院治白癜风专业-怎么降低白癜风的扩散概率 2024-05-14
- 长沙哪家医院治白癜风专业-怎么降低白癜风的扩散概率？要降低白癜风扩散的几率，需要从多个方面入手，包括...详情
- 长沙哪里专治白癜风_初期白癜风只靠饮食能调理好吗 2024-05-14
- 长沙哪里专治白癜风_初期白癜风只靠饮食能调理好吗？初期白癜风仅通过饮食调理是难以完全治 愈的，但合理...详情
- 专业诊疗：成都治女性生殖器疱疹比较好的医院有哪些-成都生殖器疱疹医院前十排名 2024-05-14
- 我院擅长治疗∶梅毒、淋病性尿道炎、尖锐湿疣、生殖疣、非淋尿路感染、非淋菌性尿道炎、HPV、生殖疱疹、...详情
- 长沙医保白癜风医院 黑色素细胞移植手术后有白边怎么办 2024-05-14
- 长沙医保白癜风医院 黑色素细胞移植手术后有白边怎么办？黑色素细胞移植后出现白边的情况，可能是由于多种...详情
- 医疗联播：成都生殖器疱疹专科医院有哪些比较好排名公布-成都有没有专门治生殖器疱疹的医院 2024-05-14
- 医疗联播：成都生殖 器疱疹专科医院有哪些比较好排名公布-成都有没有专门治生殖 器疱疹的医院 四川泌尿...详情
-
1
长沙哪家医院专业治白癜风 怎样祛除面部白癜风白斑
2024-03-17 -
2
全面宣布: 成都市生殖器疱疹接诊医院榜单-成都专门治生殖器疱疹的医院名单
2024-03-17 -
3
名单公布！成都生殖疱疹定点医院专业名单公布“官方排名”成都看生殖疱疹的医院哪些比较好
2024-03-17 -
4
本周热点：成都治生殖疱疹医院哪个好“榜单公布”成都看生殖器疱疹医院专业有哪家
2024-03-17 -
5
健康快讯-济南治疗过敏性哮喘
2024-03-17 -
6
健康快讯-济南治疗过敏性哮喘的医院
2024-03-17 -
7
济南哪里治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-17 -
8
济南治疗过敏性哮喘的医院-济南哮喘病医院
2024-03-17 -
9
济南治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-17 -
10
白癜风已经稳定不扩散了有必要治疗吗？
2024-03-17
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
