白血病患者有口腔和咽喉病变者53%,一般无咽痛。
1.口腔病变:
急性白血病常先出现口腔病变,主要表现为白血病细胞浸润、感染和出血。口腔黏膜肿胀、苍白,牙龈呈粉红色肿胀增生,严重者牙周感染、溃疡、坏死,同时常有出血不止。舌常因白血病细胞浸润引起巨舌。
2.咽喉病变:
急性白血病常见的咽部病变为扁桃体明显肿大,充塞咽腔,可发生吞咽障碍和呼吸困难,扁桃体表面常有浅溃疡及坏死组织,上覆灰白色假膜,触之易出血。咽腔黏膜、软腭、腭弓和腭垂肿胀,呈苍白色,常有瘀点及瘀斑。喉部黏膜亦有浸润肿胀,常有散在性浅溃疡和坏死组织,严重者可发生声带水肿,引起喉阻塞,致呼吸困难。
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