低钙血症的治疗概要:
低钙血症需在积极治疗原发病的基础上补充钙剂和/或镁剂。药物的选择取决于低钙血症的严重程度。应根据病因选择维生素D制剂,对存在低镁血症者应予补镁治疗。噻嗪类利尿剂和限制钠盐,均可增加肾小管对钙的重吸收。
低钙血症的详细治疗:
1.治疗概要:低钙血症需在积极治疗原发病的基础上补充钙剂和/或镁剂。药物的选择取决于低钙血症的严重程度。应根据病因选择维生素D制剂,对存在低镁血症者应予补镁治疗。噻嗪类利尿剂和限制钠盐,均可增加肾小管对钙的重吸收。
2.治疗:
2.1.治疗目标
2.1.1.对于急性患者:纠正低血钙/高血磷,缓解症状。
2.1.2.对于慢性患者:纠正低血钙,避免治疗后继发的高血钙、高尿钙,预防异位钙化等因长期低钙血症造成的慢性并发症。
药物的选择取决于低钙血症的严重程度。需在积极治疗原发病的基础上补充钙剂和/或镁剂(对有肾功能障碍患者慎用镁剂)。
2.2.查明病因:针对低血钙病因进行治疗。
2.3.补充钙剂
2.3.1.轻症患者:口服钙剂如乳酸钙、葡萄糖酸钙并补充维生素D。
2.3.2.重症患者:需静脉补充钙剂以控制抽搐,常用10%葡萄糖钙10~20 ml或10%氯化钙5~10 ml缓慢静脉注射,必要时可重复。有严重心律失常或有诱发心跳骤停的危险时,可用10%葡萄糖酸钙100ml,4 h静脉滴注完。同时纠正碱中毒,以增加血离子钙的浓度。
2.3.3.注意事项:
钙的浓度不宜超过20%葡萄糖酸钙,否则可刺激血管。
3周内使用过洋地黄制剂的患者静脉补充钙剂时应小剂量慢速进行,必要时打心电监护,将血钙维持在正常的低限水平,防止发生心律失常甚至猝死。
低血钙纠正后患者仍然抽搐时应急查血镁浓度,必要时予以25%硫酸镁10 ml深部肌内注射或静脉滴注。
2.4.维生素D治疗:因维生素D缺乏、抵抗引起的低钙血症,应根据病因选择维生素D制剂,在肾衰竭、甲状旁腺功能减退症或维生素D依赖性佝偻病时,应选用1,25一二羟维生素D30.25~1.0μg/d。
2.5.纠正低镁血症:对存在低镁血症者应予补镁治疗。
2.6.其他:噻嗪类利尿剂和限制钠盐,均可增加肾小管对钙的重吸收,减少尿钙,升高血钙水平,可用于肾功能不全时低血钙的辅助治疗。
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司