耵聍腺瘤的治疗常规
耵聍腺瘤对放射治疗不敏感,以手术根治性切除为主。由于良性耵聍腺瘤易复发及恶变,故无论其良、恶性,均按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。因此,应按肿瘤部位决定手术彻底切除的范围。
1.肿瘤位于外耳道软骨部与骨部后壁
切除范围应包括大部分耳屏软骨、全部外耳道软组织、外耳道前、后与下壁部分骨质,如肿瘤距鼓膜的距离<1.5cm,应将鼓膜连同肿瘤呈桶状切除。
2.肿瘤位于外耳道软骨部前壁
切除范围应包括全部外耳道软组织、腮腺、耳前淋巴结及邻近肿瘤的外耳道前壁和后壁骨质。
3.肿瘤位于外耳道前壁及软骨部
切除范围应包括全部外耳道软组织、腮腺、髁状突及肿瘤邻近的外耳道骨壁,必要时行乳突根治术。
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