咽白喉早期的治疗方法-咽白喉可以治愈吗-咽白喉可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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咽白喉的治疗

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　　1.咽白喉的治疗概要：

　　咽白喉应卧床休息和减少活动。抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。心肌炎的治疗患者应卧床休息，烦躁者给以镇静剂。喉梗阻的治疗对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展。阳性者隔离，并用青霉素或红霉素治疗。

　　2.咽白喉的详细治疗：

　　咽白喉的治疗常规

　　2.1.咽白喉的一般治疗

　　患者应卧床休息和减少活动，一般不少于3周，假膜广泛者延长至4～6周。要注意口腔和鼻部卫生。

　　2.2.咽白喉的抗生素治疗

　　抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素，需7～10日，用至症状消失和白喉杆菌培养转阴为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者，可改用红霉素，剂量为40mg/(kg·d)，分4次口服或静脉给药，疗程同上。阿莫西林、利福平等也可能有效。

　　2.3.咽白喉的抗毒素治疗抗毒素可以中和游离的毒素，但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好，以后疗效即显著降低，故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。咽白喉假膜局限在扁桃体者给2万-4万单位;假膜范围广泛，中毒症状重者给4万-10万单位;喉白喉和鼻白喉患者给l万～3万单位。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌内注射或稀释后静滴，1次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌内注射1次，注射抗毒素前应询问过敏史，并做皮肤过敏试验，试验阴性者方可应用，阳性者按脱敏法给予。

　　2.4.心肌炎的治疗患者应卧床休息，烦躁者给以镇静剂。可用泼尼松每日20～40mg，分4次口服，症状好转后逐渐减量。严重患者可用三磷酸腺苷(ATP)20mg，辅酶.A50U，溶于5%～10%葡萄糖溶液50～100ml中静滴。

　　2.5.神经麻痹的治疗吞咽困难者用鼻饲。

　　2.6.喉梗阻的治疗对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展，随时准备做气管切开。呼吸困难较重，出现三凹症时，应即进行气管切开，并在切开处钳取假膜，或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。

　　2.7.白喉带菌者的处理先做白喉杆菌毒力试验，阳性者隔离，并用青霉素或红霉素治疗，剂量同前，不必用抗毒素。培养连续3次阴性后解除隔离，对顽固带菌者可考虑扁桃体摘除。白喉恢复期带菌者如需做扁桃体摘除，必须在痊愈后3个月，心脏完全正常时进行。

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