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应激性高血糖的诊断

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　　1.诊断依据：世界卫生组织(WHO)将空腹血糖浓度范围定为6.1～7.0 mmol/L,餐后为8.1～11.0 mmol/L，高于此上限者为糖尿病性高血糖。无糖尿病的患者在应激状态下出现的高血糖被称为应激性高血糖(stress hyperglycemia)。应激性高血糖的经典定又为血糖≥11.1 mmol/L。事实上，目前对应激性高血糖水平仍没有一个明确的限定。其非常严格的定又为：入院后随机测定2次以上空腹血糖≥6.9 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L者，即可诊断为应激性高血糖。

　　2.诊断：急危重疾病出现应激性高血糖在临床上相当常见。应激性高血糖对机体既有益处，又有危害。其益处在于早期的高血糖状态给病变部位炎症组织和组织修复提供能量的底物，促进抗感染和病变的愈合。保证机体防卫和生命活动功能的正常进行;其危害是，高血糖与患者病情恶化、营养供给不足、感染、各种井发症发生、多器官功能不全综合征、病死率等的增加密切相关。

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