老年人急性肾功能衰竭病因概要:
老年人急性肾功能衰竭的病因是:肾前性:大量失血、外科手术、严重烧伤、败血症及剧烈呕吐、腹泻、大量利尿等造成的严重脱水和电解质紊乱。肾后性:肾盂、输尿管梗阻;肾性:肾脏疾病或肾毒性物质损害肾实质的基础上发生的急性肾衰。
老年人急性肾功能衰竭详细解析:
病因
1.肾前性
较常见因素;大量失血、外科手术、严重烧伤、败血症及剧烈呕吐、腹泻、大量利尿等造成的严重脱水和电解质紊乱。充血性心力衰竭、心肌梗死如心包积液或心脏压塞、严重的心律失常所引起的血液循环不良。各种老年人急性肾功能衰竭的原因引起的血压急剧下降至80mmHg(10.6kPa)以下,以及过敏性休克等。
2.肾后性
肾盂、输尿管梗阻如尿路结石、盆腔肿瘤、膀胱肿瘤、药物结晶、血块等堵塞或压迫输尿管,以及手术误扎输尿管等。
3.肾性
肾脏疾病或肾毒性物质损害肾实质的基础上发生的急性肾衰。
肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、急性坏死性小动脉炎、溶血性尿毒症综合征、恶性高血压、急性肾间质肾炎、错输异型血及严重挤压伤、肾动脉栓塞及同种肾移植急性排斥等。
老年人急性肾功能衰竭的病因也有肾毒性物质汞、砷、铬、铅等重金属、磺胺类、氨基糖苷类、头孢类等抗生素,以及四氯化碳、甲醇、酒石酸、DDT、蛇毒等。
发病机制
急性肾衰的发病机制仍未十分明了。肾缺血和肾中毒互相作用,老年人急性肾功能衰竭引起的病变特点是肾小管损伤和肾间质水肿。老年人急性肾功能衰竭的原因是肾小管损伤导致了肾小管上皮细胞坏死,基膜断裂,使肾小管内液反漏人间质造成间质水肿,晟后使肾小球的有效过滤压降低引起少尿。
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