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肠梗阻的病因

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　　肠梗阻病因概要：

　　按原因分类肠梗阻按发生的基本原因可以分为三类：肠腔变狭小使肠内容物通过发生障碍而出现机械性肠梗阻、炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄的肠管本身的原因、由于肠系膜血管栓塞或瘤栓形成的血运性肠梗阻。

　　肠梗阻详细解析：

　　病因及分类

　　1.按原因分类肠梗阻按发生的基本原因可以分为三类。

　　(1)机械性肠梗阻：昂为常见，是由于各种原因引起肠腔变狭小，因而使肠内容物通过发生障碍，可能的原因如下。

　　1)肠外因素

　　①粘连与粘连带的压迫：粘连可引起肠折叠、扭转。因而造成梗阻。因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连多见。

　　②肠外肿瘤或腹块的压迫：腹部肿瘤转移侵犯更易导致肠粘连。

　　2)肠管本身的原因

　　①炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄，例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。

　　②肠套叠。

　　(2)动力性肠梗阻：发病较上类少，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。但无器质性的肠腔狭窄。常见急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后淋巴结转移或感染引起的麻痹性肠梗阻。

　　(3)血运性肠梗阻：是由于肠系膜血管栓塞或瘤栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。

　　2.按血运情况分类肠梗阻又可按肠壁有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两类。

　　(1)单纯性肠梗阻：只是肠内容物通过受阻。而无肠管血运障碍。

　　(2)绞窄性肠梗阻：系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。

　　3.按梗阻的部位分类肠梗阻还可按梗阻的部位分为高位(如空肠上段)和低位(如回肠末段和结肠)两种。

　　4.根据梗阻的程度分类肠梗阻按梗阻程度又可分为完全性和不完全性肠梗阻。倘若一段肠袢两端完全阻塞，如肠扭转、结肠肿瘤等，则称闭拌性肠梗阻。结肠肿瘤引起的肠梗阻由于其近端存在回盲瓣，故易致闭袢性肠梗阻。

　　5.按发展过程的快慢分类可分为急性和慢性肠梗阻。

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