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腹部食管穿孔 (腹部食管穿孔,食管穿孔)

腹部食管穿孔的治疗

  1.治疗:

  1.1.减少纵隔和胸腔的污染来源,充分引流。

  1.2.给予有效的抗生素控制感染,胃肠道外高营养治疗。

  1.3.腹段食管穿孔,腹部食管穿孔的治疗经剖腹探查后修补、引流,疗效好。

  1.4.若形成纵隔脓肿,应行纵隔引流。

  1.5.食管异物可经食管镜取出,若镜下取出失败可经颈或胸部途径手术取出异物,并行胸腔闭式引流。食管异物早期手术疗效满意,并发症较少。若异物已损破食管,则按前面叙述的处理原则进行治疗。

  1.6.手术治疗

  腹部穿孔:若胸腔没有污染,腹部食管穿孔的手术可直接经上腹部正中切口进行。不论穿孔在什么部位,显露食管后,可通过食管内的导管向食管腔内注入亚甲蓝或注入气体来确定穿孔的部位。

  2.预后:只要做到早期诊断.积极正确地治疗,可取得较满意的临床结果。

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