老年人急腹症的主要症状是什么-老年人急腹症早期症状-老年人急腹症用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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老年人急腹症的症状

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　　临床表现

　　1.炎症性急腹症：常见急性化脓性阑尾炎、急性化脓性腹膜炎、急性胆囊炎等。老年人急腹症的临床表现为病情发展呈进展件。老年人有时发病缓慢，疼痛逐渐加重，疼痛呈非持续性钝痛。腹部压痛呈固定性，腹肌往往出现紧张。白细胞总数和中性粒细胞均升高。

　　2.穿孔性急腹症：如胃、十二指肠穿孔，伤寒肠穿孔，胆囊穿孔等。突发剧烈刀割样疼痛，并迅速扩散到全腹部，老年人急腹症的症状伴随明显的腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，腹水或气腹症。治疗不及时易发生感染性休克。老年人可无剧烈疼痛，应仔细检查体征变化。

　　2.1.阻性急腹症：如各种类型的肠梗阻.嵌顿疝，胆道结石，输尿管结石等。一般起病急骤，呈阵发性绞痛，老年人急腹症的表现常伴呕吐。早期肠鸣音活跃或亢进，后期肠鸣音减弱或消失，并伴随腹肌紧张，体温升高等中毒症状。

　　2.2.内脏扭转：如胃、肠、胆囊、脾脏、卵巢等。发病急，疼痛为持续性伴阵发性加重。腹部可见不对称肿块，腹膜刺激症，脏器坏死和血性腹水。病情迅速恶化出现休克。

　　2.3.脏器出血：老年人急腹症的表现常见有上，下消化道出血，以及腹腔实质性脏器的自发性或病理性破裂出血。如溃疡病出血，门静脉高压食管胃底静脉破裂出血，自发性脾破裂，肝癌破裂，腹主动脉瘤破裂出血等。其特点是腹腔内出血和失血性休克。

　　2.4.腹部损伤：常有明确的受伤病史，腹部检查常能发现腹肌紧张，腹水症等阳性体征。病情多较严重，甚至危及生命。

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