治疗
治疗主要有立即停用肝损害药物、休息、应用保肝药物及加强支持治疗等。
1.确诊为药物性肝炎,药物性肝炎的治疗:
应立即停用已知或可疑的致病药物。
2.加强支持治疗:
3.给予还原型谷胱甘肽解毒;
还原型谷胱甘肽参与三羧酸循环,促进能量代谢,能激活各种酶,也能影响细胞代谢,具有解毒、保护肝脏、抗过敏作用。还原型谷胱甘肽600 mg加入1%葡萄糖液250 ml内,每日1次静脉滴注,15日为一疗程。
4.硫普罗宁:
为含游离巯基的甘氨酸衍生物。药物性肝炎的治疗能降低肝细胞线粒体的ATP酶活性,升高细胞内ATP的含量,改善肝细胞功能;参与肝细胞物质(蛋白质、糖)代谢,维持肝细胞内谷胱甘肽浓度,抑制线粒体过氧化脂质形成,保护肝细胞膜和线粒体膜;同时可通过提供巯基产生多种药理作用,增加肝脏解毒功能.对抗肝损害。在体内,其通过参与嘌呤类核苷酸的合成促进肝细胞再生。
5.黄疸者:
应用门冬氨酸钾镁:门冬氨酸钾镁注射液20 ml加入5%~10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次;茵栀黄5 ml,每日2次。药物性肝炎的治疗期间监测每日胆红素变化。
6.对淤胆型者:
于思美泰、糖皮质激素、血浆置换等治疗。
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