急性肺损伤检查报告单-急性肺损伤检查什么项目-急性肺损伤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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急性肺损伤的诊断

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　　急性肺损伤的诊断检查：

　　1、急性肺损伤的影像学表现

　　患者X线胸片显示为双肺模糊阴影、间质性浸润影。偶尔，患者可能存在严重的气体交换障碍，而X线却表现为轻度异常，尽管如此，这类患者的胸部CT扫描将显示出广泛的肺泡和间质的浸润。

　　2、急性肺损伤的实验室检查

　　没有特异性的实验室检查可以确诊或排除ARDS的诊断。实验室检查异常一般可以反映ARDS急性期的情况。低氧血症普遍存在，这也是诊断所必需的条件，有时可出现高碳酸血症。在单纯的ARDS患者中，超声心动图通常显示左心室功能正常，大约有25%的患者可能有肺动脉高压表现。

　　急性肺损伤的鉴别诊断：

　　急性肺损伤需要鉴别的主要诊断是心源性肺水肿：充血性心衰或者液体负荷过多。因为ARDS的治疗策略与充血性心衰完全不同，因此当患者出现呼吸困难和肺浸润表现时，应对所有相关病因进行检查，如经胸廓或经食管超声心动图检查、中心静脉压测定和(或)肺动脉导管介入检查。此外，肺出血、某些形式的病毒性肺炎、吸入性弥漫性肺泡损伤，Hamman-Rich综合征、急性嗜酸性粒细胞性肺炎，以及偶尔有些恶性肿瘤也可能出现与ARDS相似的进行性肺浸润的表现，需要加以鉴别。

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