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脓胸及脓气胸 (脓胸及脓气胸,脓胸,脓气胸)

脓胸及脓气胸的症状

  1.脓胸及脓气胸的临床表现:

  多数脓胸及脓气胸病人急性起病,持续高热不退。因肺炎引起的表现为肺炎持久不愈,体温持续不降或下降后复升。婴儿发生脓胸时,只显示中等度的呼吸困难加重;较大病儿则出现较重的中毒症状和重度呼吸困难,咳嗽、胸痛也较明显。若发生张力性脓气胸,则可突然出现呼吸急促、鼻扇、发绀、烦躁、持续性咳嗽,甚至休克。部分病例可出现营养不良和贫血。

  2.体征:

  胸部体征视积液多少而不同。大量胸腔积液时患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,气管和心脏向健侧移位。叩诊浊音或实音,语颤减低。呼吸音减低或完全消失。少量胸腔积液则无明显体征。继发于肺炎者,则同时有干、湿啰音。有脓气胸时,胸上部叩诊为鼓音。脓胸病程超过2周以上可出现胸廓塌陷,肋间隙变窄,胸段脊柱凸向对侧或侧弯,并偶有杵状指趾,当脓胸感染完全控制后,这些畸形能逐渐恢复。

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