心脏损伤的治疗方法_心脏损伤怎么办可以治好吗_心脏损伤用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

心脏损伤的治疗

预约挂号

广告X

　　心脏损伤的治疗概要：

　　心脏损伤包括非手术治疗和手术治疗。术前准备应注意全面检查、合理处理。非手术治疗单纯性心包损伤和心肌挫伤。手术治疗。对心脏损伤的后观察及处理。还对心脏损伤手术疗效判断及处理。

　　心脏损伤的详细治疗：

　　心脏损伤的治疗：

　　(一)心脏损伤的治疗原则

　　包括非手术治疗和手术治疗，应根据心脏伤的不同类型决定治疗方案。

　　(二)心脏损伤的术前准备

　　1.全面诊断，防止漏诊漏治。闭合性心脏伤可能是全身多发伤的一部分，应注意全面检查、合理处理。

　　2.严密监护，做好应急准备：配血和建立静脉通道，积极抗休克治疗，备好床旁开胸包、除颤仪等。

　　3.心包穿刺减压，如前所述急性心包填塞时可试用，以暂时缓解症状。方法：左侧剑突和肋弓交叉点进针，针尖指向左锁骨中点并与上腹部皮肤成45°角刺入。若穿刺减压后症状又加重，应立即手术。

　　(三)心脏损伤的治疗方案

　　1.非手术治疗单纯性心包损伤和心肌挫伤，多无明显临床征象，经过平稳，仅需卧床休息、严密监护和对症处理(如心律失常、心功能不全)。

　　2.手术治疗

　　(1)手术指征①确诊心脏破裂者;②疑诊急性心包填塞，或存在失血性休克者;③心包撕裂伤致心脏嵌顿或脱位者;④心脏瓣膜破裂、室间隔穿孔、腱索乳头肌损伤、外伤性室壁瘤者。

　　(2)手术时机

　　1)上述第①②③类指征应立即行急诊开胸手术;2)上述第④类指征则一般先积极药物治疗，改善心功能，再根据病变严重程度和心功能不全情况，决定手术时机，一般在伤后2～3个月修补为宜。

　　(3)手术方法①剑突下心包开窗术：适用于疑诊急性心包填塞者。可在局麻或静脉麻醉下进行，病人取半卧位，经剑突前方作长约6cm纵行切口，分开腹白线和切除剑突，切开心包，积血自行流出。若有心包腔内明显出血，提示有心脏破裂可能，应延长切口行开胸探查术。②心脏裂伤止血缝合术：在全麻下进行，多采用胸骨正中切口，便于建立体外循或必要时剖腹探查下延切口。紧急情况下首选左侧前外侧开胸切口，进胸快，一旦解除心包填塞和控制出血后，必要时可横断胸骨延长切口。切开心包后，清除积血，食指压住裂口，以3-0或4-0无创带垫片缝线穿过指尖处裂口两侧的全层心肌，手指下移显露已缝合裂口上端，助手结扎缝线，闭合裂口。如此间断缝合，直至裂口完全闭合。如心房壁裂伤，可以无创侧壁钳夹闭伤口后，4—0无创缝线连续或间断褥式缝合创口。裂口位于冠状动脉附近时，需注意通过冠状动脉深层作间断褥式缝合，以避免损伤冠状血管。③创伤性室间隔缺损修补、瓣膜置换、室壁瘤切除、冠状动脉旁路移植术：均需在体循环下完成。

　　(4)手术方法评估(略)。

　　(5)手术方案选择(如前所述)。

　　【心脏损伤的后观察及处理】

　　1.一般处理术后常规放置心包及纵隔引流管，按心脏术后常规监护。对穿透性心脏伤者，常规使用抗生素、破伤风抗毒素。如遗留有心内结构损伤，要注意防治心功能不全，待创伤急性反应期过后再进一步检查和处理。

　　2.并发症的观察及处理术后出血;心包填塞;心力衰竭;心律失常;心肌梗死。观察和处理同其他章节。

　　【心脏损伤手术疗效判断及处理】

　　对于心脏破裂，手术效果确实，裂口修补后循环稳定是最重要的判断指标。

心脏损伤【治疗】_相关文章

公开：杭州男科哪个医院比较好点“盘点”杭州治疗什么医院好! 2024-12-27: 公开：杭州男科哪个医院比较好点“盘点”杭州治疗什么医院好! 详情

公布：杭州割包皮哪个医院好“揭秘”杭州哪里医院男科治疗比较好! 2024-12-27: 公布：杭州割包皮哪个医院好“揭秘”杭州哪里医院男科治疗比较好! 详情

公开：杭州割包皮哪个医院好“热讯”杭州哪里看男科比较好! 2024-12-27: 公开：杭州割包皮哪个医院好“热讯”杭州哪里看男科比较好! 详情

广州南粤医药研究所门诊部好不好-广州皮肤病医院官网预约挂号 2024-12-27: 斑秃是生活中常见的疾病，常发生于身体有毛发的部位，其中的症状表现为突然成块的脱落，不仅影响患者的外...详情

广州治疗灰指甲所需要多少钱-广州南粤医药研究所门诊部 2024-12-27: 灰指甲是一种非常有感染力很强的疾病，对患者的健康以及家人的危害很大，很容易传染给身边的人，因此积极...详情

近期出炉：杭州医院有哪些“公布”杭州阿波罗医院靠谱吗? 2024-12-27: 近期出炉：杭州医院有哪些“公布”杭州阿波罗医院靠谱吗? 详情

热门排名：杭州阿波罗医院男科好不好“健康焦点”包皮手术杭州哪家医院好! 2024-12-27: 热门排名：杭州阿波罗医院男科好不好“健康焦点”包皮手术杭州哪家医院好! 详情

热门关注：杭州阿波罗医院收费标准“详情”杭州医院男科排名靠前! 2024-12-27: 热门关注：杭州阿波罗医院收费标准“详情”杭州医院男科排名靠前! 详情

验孕棒出现一深一浅的是怀孕吗 2024-12-27: 验孕棒是许多家庭备孕过程中不可或缺的工具，其操作简单，结果直观。但有时会出现一深一浅的情况，这让许多...详情

治痘痘到哪家医院好西宁-青春期后背长痘的原因？ 2024-12-27: 治痘痘到哪家医院好西宁-青春期后背长痘的原因？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

湿疹皮肤西宁哪个医院做的好-湿疹皮肤变白是怎么回事呢? 2024-12-27: 湿疹皮肤西宁哪个医院做的好-湿疹皮肤变白是怎么回事呢?青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

上海江城皮肤病医院：闵自强皮肤健康守护者 2024-12-27: 在上海这座繁华的都市中，有一家备受信赖的皮肤病医院——上海江城皮肤病医院。这里汇聚了一批专业且富有...详情

心脏损伤相关文章

心脏损伤_同类疾病症状

先天性心脏病风湿性心脏病法洛四联症肺心病妊娠合并心脏病休克心电图异常血胸

心脏损伤 （心脏损伤,心脏）

心脏损伤（心脏损伤,心脏）