胸肺肿瘤检查报告单-胸肺肿瘤检查什么项目-胸肺肿瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

胸肺肿瘤的诊断

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　　1.诊断：出现下列症状时应警惕肺癌可能。

　　1.1.刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效;或原有慢性咳嗽，咳嗽性质改变。

　　1.2.持续痰中带血其他原因无法解释者。

　　1.3.局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。

　　1.4.反复同部位的肺炎。

　　1.5.原因不明的肺脓肿，抗炎效果不佳，无异物吸入诱因，无中毒症状、大量脓痰者。

　　1.6.原因不明的四肢关节疼痛和杵状指(趾)。

　　1.7.x线上的局性肺气肿，段、叶性肺不张，孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增浓、增大者。

　　1.8.原有的已稳定的肺结核病灶，在治疗同时阴影反而扩大，或有偏心性空洞形成，或出现新病灶，痰检阴性者。

　　1.9.不明原因的迁移性、栓塞性下肢静脉炎。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.肺结核

　　2.1.1.结核球：常位于结核好发部位，边界清楚，可有包膜。密度较高时可有钙化点，周围可见纤维结节状卫星病灶。

　　2.1.2.肺门淋巴结结核：多有发热等中毒症状，结核菌素试验强阳性.抗结核治疗有效。

　　2.1.3.粟粒性肺结核：发热等全身症状，X线见双肺病灶呈大小均等、分布均匀、密度较淡的粟粒状结节。

　　2.2.肺炎：起病急，有中毒症状，抗生素治疗病灶吸收快;炎性假瘤律往形态不规整，边缘不齐，有密度较深核心，常伴有胸膜增厚，病灶长期无变化。但需注意肿瘤致阻塞性肺炎可能。

　　2.3.肺脓肿：急性起病，全身中毒症状重伴有大量脓痰。x线见均匀的大片炎性阴影，其间可见薄壁空洞和液平。血象明显增高，中性粒细胞分类增高，抗生素治疗有效。

　　2.4.结核性胸膜炎：癌性胸腔积液应与结核性胸膜炎鉴别，癌性多无中毒症状，胸水多为血性，增长迅速，有胸痛时呈持续性进行性加重，胸水反复多次找癌细胞有助于鉴别。

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