主肺动脉窗检查报告单-主肺动脉窗检查什么项目-主肺动脉窗检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

主肺动脉窗的诊断

预约挂号

　　主肺动脉窗的诊断：

　　(一)病史采集要点

　　主肺动脉窗由于缺损较大通常导致非限制性分流，其血流动力学变化及临床表现类似大分流量的动脉导管末闭。由于多数病例缺损较大，左右分流量大，其病理变化过程较动脉导管未闭发展快。大多数在生命早期即出现心力衰竭症状和体征，如发育迟缓，呼吸急促及反复呼吸道感染等。

　　(二)体格检查要点

　　患儿多营养不良，发育较差。专科体征有：

　　1.左心前区隆起，心脏向左下扩大。

　　2.胸骨左缘第2、第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，向左传导。约15%患者可有舒张期杂音，形成连续性杂音，提示缺损较小。

　　3.肺动脉瓣区第二心音亢进。

　　4.周围血管征，水冲脉等。

　　5.晚期病人杂音变弱，周围血管征不典型，常有左右心力衰竭体征。

　　(三)辅助检查

　　l.超声心动图

　　单从临床表现，主肺动脉窗很难与大分流量动脉导管未闭鉴别，在超声心动图问世前，主肺动脉窗常被误诊为后者。超声心动图能直接显示缺损部位及大小，是本病最重要的辅助检查手段。

　　2.胸部X线心影增大，肺门影增宽，肺野充血，有时可见肺门舞蹈征。

　　3.心电图左、右心室增大。

　　(四)进一步检查项目

　　心导管检查和造影：当超声心动图诊断有疑问或合并其他复杂畸形时，心导管检查和造影能提供重要信息。

　　高速CT和心脏、大血管成像：能提供心内结构和大血管细节信息，与心导管造影检查相比可靠性较弱但为无创手段。

　　当出现肺血管阻力明显增高、肺动脉高压时，应针对肺血管病变做包括心导管检查在内的详细评估。

　　(五)诊断

　　根据上述症状与体征，结合辅助检查，基本可以诊断本病。

　　(六)诊断标准

　　美国纽约心脏病学会标准委员会制定的诊断标准如下：

　　1.心导管检查心导管通过主肺动脉进入升主动脉。

　　2.当选择性向主动脉根部注射对比剂时，主肺动脉直接显影。

　　符合以上标准之一者可诊断本病。

　　鉴别诊断：

　　本病需与以下疾病进行鉴别：

　　1.动脉导管未闭鉴别需行超声心动图检查，肺动脉内探及双期血流信号是两者的共同特征。动脉导管未闭血流信号位置高，有动脉导管存在的征象。

　　2.主动脉窦瘤破裂杂音相似，但病史不同，主动脉窦瘤破裂发病年龄大，有突发病史。结合超声心动图检查可以鉴别。

　　3.窒间隔缺损合并主动脉瓣脱垂杂音相似，病史和超声心动图表现不同。

　　4.永存动脉干超声心动图检查是否存在两组半月瓣是两者的区别。

　　5.冠状动脉瘘连续性杂音位置较低且表浅，舒张较收缩期响。超声显示分流水平在右心房或右心室，并可见异常扩大的冠状静脉窦。

主肺动脉窗【诊断】_相关文章

济南六一儿童医院看儿童抽动症靠谱吗？儿童抽动症会易引起哪些并发症？ 2025-02-14: 我们总说成年人的生活没有那么简单，其实孩子的生活也并不比成年人轻松。他们要面临学习压力，还需要掌握...详情

济南有治疗儿童抽动症的医院吗？济南六一儿童医院现代化医院更规范！ 2025-02-14: 三年的抗疫让我们懂得一个道理，有一个健壮的身体是我们未来人生道路上的重要基石，没有比生命更重要的东...详情

济南六一儿童医院治疗语言发育迟缓好吗？儿童语言发育迟缓早期症状表现？ 2025-02-14: 孩子是父母的心血，是全家的宝贝，为了孩子能够健康快乐的成长，家长吃苦受累都觉着甘之如饴。当疾病来临...详情

遗尿症患儿与正常孩子有哪些区别？济南六一儿童医院看遗尿症更靠谱！ 2025-02-14: 孩子与孩子各不相同，家长也是如此，有些家长望子成龙望女成凤，希望孩子将来能有一番大作为，对孩子的学...详情

济南六一儿童医院治疗儿童遗尿症吗？济南六一专业强口碑佳！ 2025-02-14: 我们常说病从口入，通常大家理解为，吃紧嘴里的东西不干净导致疾病的发生。其实很多疾病跟我们平时的饮食...详情

家长对于儿童遗尿症存在哪些认知误区？济南六一儿童医院专业解答！ 2025-02-14: 作为新时代父母，对于孩子的成长不在只关注孩子的身体发育，心理发育也逐渐重视起来。心理、情感、认知等...详情

济南哪家医院看小孩性早熟好，儿童性早熟有哪些症状 2025-02-14: 儿童性早熟是指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征的发育异常现象。其症状主要包括以下方面：一、...详情

济南哪个医院看小孩性早熟比较好，儿童性早熟对孩子的影响有哪些 2025-02-14: 儿童性早熟对孩子的影响是多方面的，主要包括生理、心理和社会适应等方面。以下是对这些影响的详细阐述：...详情

济南哪个医院看尿床看的好，儿童遗尿症对孩子的身体有何危害 2025-02-14: 儿童遗尿症对孩子的身体有多方面的危害，主要包括以下几点：一、生长发育迟缓遗尿症患儿可能由于睡眠...详情

济南儿童医院遗尿症去哪里治疗，如何预防儿童遗尿症 2025-02-14: 预防儿童遗尿症可以从以下几个方面入手：一、调整生活习惯规律作息：建立规律的生活时间表，确保孩...详情

济南儿童遗尿症哪家医院好，家长如何及时发现儿童遗尿症的存在 2025-02-14: 家长可以通过观察孩子的日常行为和排尿情况，及时发现儿童遗尿症的存在。以下是一些具体的建议：一、观...详情

济南儿童遗尿症医院，儿童遗尿症需要做哪些检查 2025-02-14: 针对儿童遗尿症，通常需要进行一系列检查以确定病因。以下是一些常见的检查项目：尿常规检查：通过检测...详情

主肺动脉窗相关文章

主肺动脉窗疾病常识更多

主肺动脉窗_同类疾病症状

心绞痛肺动脉瓣狭窄肺动脉狭窄猝死型冠心病老年人冠心病肺动脉高压心脏扩大发绀

主肺动脉窗 （主肺动脉窗,动脉窗）

主肺动脉窗（主肺动脉窗,动脉窗）