1.新生儿病毒性心肌炎的治疗概要:
新生儿病毒性心肌炎注意改善心功能,防止演变为心肌病。减轻心脏负担。新生儿病毒性心肌炎早期可用三氮唑核苷、无环鸟苷,丙氧鸟苷等进行抗病毒治疗。抗自由基治疗、激素治疗、控制心力衰竭、心律失常治疗等其他治疗。
2.新生儿病毒性心肌炎的详细治疗:
新生儿病毒性心肌炎的治疗:
目前无特效治疗,提倡早期治疗,防止病毒持续存在,注意改善心功能,防止演变为心肌病。
2.1.减轻心脏负担
良好护理,避免剧哭,躁动等。
2.2.抗病毒治疗
新生儿病毒性心肌炎早期可用三氮唑核苷、无环鸟苷,丙氧鸟苷等进行抗病毒治疗,以防止病毒持续存在,但由于心肌炎时,病毒已进入心肌细胞内,而现有的抗病毒药物大多不能进入细胞,因而疗效有限。也有报告用旷干扰素、牛磺酸、苦参等治疗有一定的效果,但需要进一步验证。
2.3.抗自由基治疗
2.3.1.Vit C 150mg/(kg?d)静脉滴注连续1个月,能降低脂质过氧化损伤。
2.3.2.维生素E 50~lOOmg,每日2~3次。
2.4.激素治疗
新生儿病毒性心肌炎早期应用肾上腺皮质激素治疗,使病毒滴度增高,抗体滴度下降,死亡率增多,不宜应用。但在暴发型心肌炎合并心源性休克,或急性期出现Ⅲ房室传导阻滞时,早期静滴激素能使病情迅速好转,因而适宜应用。在慢性期病例,是否使用意见不一,但如果使用其他治疗无效时也可以试用激素。
2.5.控制心力衰竭
包括镇静、强心、利尿及血管扩张药使用等参考第八章第九节。
2.6.心律失常治疗。
2.7.其他治疗
如心肌营养药物的应用,感染的预防等。
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