老年人败血症的症状_老年人败血症的症状是什么

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老年人败血症的症状

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　　1.老年人败血症的临床特点：

　　1.1.多起病缓慢，老年人败血症的症状隐匿不典型。有的仅表现为显著疲乏、精神萎靡、激动、谵妄或木僵。也可表现为突然发生的无明显诱因的低血压、呼吸急促、少尿、血小板减少或酸中毒。

　　1.2.疾病初起时多数老年人败血症患者为低热，约3～5天后体温逐渐上升至39℃以上，呈弛张热或稽留热型。个别患者始终为低热或不发热。

　　1.3.病情进展迅速，休克及多器官功能衰竭发生率高。

　　1.4.白细胞总数及中性粒细胞升高不显著。因呼吸浅快易发生呼吸性碱中毒;严重合并代谢性酸中毒。

　　1.5.病原菌对常用抗菌药物耐药率高，治疗时应考虑早期联合使用新型高效抗菌药物。

　　1.6.预后凶险，病死率在50%以上。年龄越大，病死率越高。院内感染者比院外感染者的病死率要高1倍。

　　2.不同致病菌败血症的临床特点：

　　2.1.金葡菌败血症：起病急.寒战、高热，皮疹、关节症状明显，约半数患者病程中出现迂徙性损害.常见多发性肺部浸润，其次为肝脓肿、化脓性脑膜炎、骨髓炎、皮下脓肿。

　　2.2.革兰阴性杆菌败血症：常见的有大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌。临床上表现为弛张热或稽留热，少数双峰热，个别低热或不发热、相对缓脉，40%左右的病人可发生感染性休克。

　　2.3.厌氧菌败血症：80%～90%由脆弱类杆菌引起，黄疸发生率高，局部病灶分泌物具特殊腐败臭味，易引起血栓性静脉炎和迁徙性病灶。

　　2.4.真菌败血症：多发生于免疫功能低下的老年人败血症患者，一般是使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素或(和)抗肿瘤药者，以白色念球菌最为多见，多数伴细菌感染。病程进展缓慢，临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖。

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