新生儿红细胞增多症病因概要:
新生儿红细胞增多症的病因主要分为3个方面:宫内缺氧,新生儿由于宫内相对缺氧,缺氧及酸中毒使小血管收缩、血流缓慢;红细胞生成增加;新生儿产前缺氧及各种内分泌遗传代谢病均引起红细胞生成素增加,周围血中网织红细胞及有核红细胞增多。
新生儿红细胞增多症详细解释:
新生儿红细胞增多症的病因与发病机制:
新生儿红细胞增多症可发生在某些病理儿,也常见于健康的足月新生儿,发病率约占活产新生儿的1.5%~4.0%。常见引起。
以上病因又可分为主动型及被动型两大类,前者主要由宫内缺氧、红细胞生成增加引起,后者则继发于红细胞输注。产前缺氧及各种内分泌遗传代谢病均引起红细胞生成素增加,周围血中网织红细胞及有核红细胞增多。产程中急性缺氧且脐血循环完整者.血流从胎盘移至胎儿增加,延迟结扎脐带,血容量可增加20%~30%。当血容量增加超过胎儿血管的容受能力时,发生代偿性液体渗出,血液浓缩,红细胞容量增加及血液粘滞度增高,并引起新生儿红细胞增多症的临床症状。
全血粘滞度决定于血细胞比容、红细胞变形能力及血内其他成分这3个主要因素。新生儿由于宫内相对缺氧,出生时l细胞比容已相对偏高;红细胞的变形能力较低,缺氧及酸中毒使小血管收缩、血流缓慢;血浆中纤维蛋白原成分增加,相对大而僵硬的白细胞可阻塞小血管,使其后的红细胞堆积,进一步增加血流阻力而使血粘滞度增加。
氧的转运有赖于血红蛋白和血液流速,血细胞比容低时氧转运减少,但血细胞比容过高时血流速度减慢、血粘滞度增高,血管阻力增加,心搏出量减少,导致缺氧、酸中毒及营养物质供应减少,各器官功能障碍而出现一系列新生儿红细胞增多症的临床症状。
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