老年性白内障的病因:
病因较为复杂,多因素的综合结果。目前认为氧化损伤是其形成的最初因素。另外,危险因子的流行病学调查认为糖尿病、心血管疾病、高血压、青光眼、葡萄膜炎、机体外伤以及饮酒过多、吸烟过多、妇女生育多都与白内障的发生成正相关,此外,在紫外线照射较多的地区发病率也较高。
白内障形成过程中晶状体囊膜逐渐变薄并皱起。晶状体纤维吸水肿胀,蛋白质凝固变化,使其丧失透明性状。
老年性白内障的发病机制:
一般认为,氧化损伤引起白内障的最早期变化。氧化作用会损伤晶状体细胞膜,使维持细胞内正常低钠和高钾离子浓度的:Na+ -K- -ATP酶泵功能明显改变,对钠离子的通透性增加,使晶状体内的钠离子增加,导致水的流入,开始了皮质性白内障的过程。氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化,使晶状体蛋白聚合,形成不溶性的高分子量蛋白,开始了核性白内障的过程。上述变化使晶状体内结构改变,屈光指数波动,使通过晶状体的光线发生散射。
老年性白内障形成过程中晶状体囊膜逐渐变薄并皱起。晶状体纤维吸水肿胀,蛋白质凝固变化,使其丧失透明性状。
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