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老年性白内障 (老年性白内障,白内障)

老年性白内障的诊断

  老年性白内障的诊断检查

  病史:渐进性视力下降;

  体格检查:晶体出现混浊;眼底模糊,红色反光黯淡。

  辅助检查:

  1.裂隙灯检查

  详查晶状体混浊的形态、程度,前后囊情况,是否有脱位。注意晶状体核硬化程度:晶状体核呈白色至黄绿色时为l度硬化;黄色为2度硬化;琥珀色为3度硬化;棕黄色至黑色为4度硬化。检查角膜内皮情况、有无营养不良、变性或瘢痕。有无活动性虹膜炎症及虹膜前后粘连及虹膜红变等。

  2.眼底检查

  可观察晶状体混浊情况,散瞳后通过晶状体透明区可观察眼底情况。

  3.视力检查

  分别检查双眼远近视力,矫正视力。视力低于0.1者行光感、光定位及红绿色觉检查。

  4.眼部彩超

  了解视网膜及玻璃体等眼后部情况。

  5.视觉电生理及视功能检查

  晶状体混浊致密,核高度硬化时视网膜电流图(ERG)振幅下降,如果提高刺激强度后,ERG振幅仍明显降低,表明混浊的晶状体后存在视网膜病变。稳态视诱发电位(VEP)是预测白内障术后视力的较敏感方法。

  6.超声生物显微镜

  晶状体回声增强,并能检测晶状体有无脱位,除外前部及中间葡萄膜炎。

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