碱烧伤的临床表现:
1.皮肤:强碱烧伤创面呈粘滑或皂状焦痂,色潮红,有小水疱,均较深。焦痂脱落后,创面凹陷,边缘潜行,常经久不愈。浅度的氨烧伤有水疱;深度者干燥后创面呈焦痂。石灰烧伤创面较干燥呈褐色,而电石烧伤实际上是热力与石灰复合烧伤。
2.消化道:误食苛性碱溶液,可使口腔、消化道黏膜发生溃烂、坏死,黏膜呈红色或棕色,有水肿、溃疡。口腔、食管、胄有强烈烧灼痛,甚至出现食道、胃穿孔及消化道大出血,肠道穿孔可并发腹膜炎,出现腹部绞痛,有反复的呕吐,可出现血性呕吐物。碱吸收后会有全身碱中毒的表现,出现手足搐搦。重症发生休克和昏迷,导致早期死亡。后期的消化道黏膜病变可造成瘢痕,引起消化道狭窄。
3.呼吸道:苛性碱的雾粒或粉尘可使气管内膜、支气管、细支气管甚至肺泡的上皮细胞损伤,引起肺水肿、气道阻塞、肺不张。氨为强烈辛辣刺激性气体,吸入高浓度的氨可引起反射性声门痉挛而致呼吸骤停。一般先有一过性眼和上呼吸道刺激症状,很快出现支气管损害、肺水肿,可咳出大量泡沫样痰及坏死组织,如不积极抢救,则迅速发生休克和昏迷。大量吸入氨气还可伴有眼、皮肤、黏膜灼伤和肝损害等。
4.眼:碱可致眼结膜炎、结膜水肿坏死,角膜上皮脱落、坏死、穿孔以致失明等。眼睑的灼伤可使其水肿外翻,甚至可使睑板缺失等。
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