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结节病 (结节病,结节)

结节病的治疗

     尚缺乏特殊治疗,对早期、轻型、稳定病例可定期随访观察,皮质类固醇激素和免疫抑制剂的使用需慎重。高钙血症、眼部病变、中枢神经系统病变、肺部和心脏病变的预后较为严重,需积极治疗,以控制病变的进一步发展。给予糖皮质激素如泼尼松30~50 mg/d.病情控制后每天减至维持量,疗程一般为2年。免疫抑制剂如甲氮蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素(环孢菌素A)等可巩同疗效,减少复发机会,缩短疗程。氯喹对慢性肺纤维化及皮肤病变有效,0.25 g/d,服药1~3个月后减为每次0.25 g,每周2次,再服1~3个月。曲尼斯特、沙利度胺对某些患者有效。

        约半数的患者能够自然痊愈。如果存在视力障碍或失明的危险时,结节病的治疗需要使用肾上腺皮质激素滴入眼内。

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