Mirizzi综合征病因_Mirizzi综合征是什么原因引起_Mirizzi综合征有哪些原因

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Mirizzi综合征的病因

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　　Mirizzi综合征病因概要：

　　Mirizzi综合征的病因是：胆囊管与肝总管相邻且平行，两者间隔一层纤维膜，当胆囊结石一旦嵌顿于胆囊管或胆囊颈管内时，有可能造成对肝总管的压迫，使其近侧肝总管及肝内胆管扩张，肝总管侧壁发生慢性局灶性溃疡、坏死，从而引起胆囊胆管瘘。

　　Mirizzi综合征详细解析：

　　　　病理及分型：

　　Mirizzi综合征的病理解剖基础是胆囊管与肝总管相邻且平行，两者间隔一层纤维膜，当胆囊结石一旦嵌顿于胆囊管或胆囊颈管内时，有可能造成对肝总管的压迫，使其近侧肝总管及肝内胆管扩张，肝总管侧壁发生慢性局灶性溃疡、坏死，从而引起胆囊胆管瘘。

　　1.本病具有四个特征：

　　1.1.胆囊管与胆总管平行;

　　1.2.胆囊管及胆囊颈部嵌顿结石;

　　1.3.肝总管阻塞;

　　1.4.反复出现胆管炎、急性胆囊炎。

　　2.分型方法有：

　　2.1.Mcsherry法：

　　Ⅰ型

　　结石嵌顿在胆囊管或胆囊颈，外压肝总管而引起黄疸。

　　Ⅱ型

　　结石部分或全部破溃入肝总管形成胆囊肝总管瘘。

　　2.2.Cseades法：

　　Ⅰ型

　　胆囊颈或胆囊管结石压迫胆总管。

　　Ⅱ型

　　胆囊胆管瘘，瘘口< 1/3肝总管周径。

　　Ⅲ型

　　胆囊胆管瘘，1/3肝总管周径<瘘口<2/3肝总管周径。

　　Ⅳ型

　　胆囊胆管瘘完全破坏了肝总管壁。

　　2.3.Nagakawa法：

　　Ⅰ型

　　胆囊颈胆囊管嵌顿结石引起肝总管狭窄。

　　Ⅱ型

　　胆囊管胆囊颈嵌顿结石形成胆囊肝总管瘘。

　　Ⅲ型

　　由于三管合流处结石引起肝总管狭窄。

　　Ⅳ型

　　胆囊管胆囊颈无结石嵌顿，而由胆囊炎引起肝总管狭窄。

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