氨茶碱中毒的临床表现
1.消化道反应:
厌食、恶心、呕吐、腹痛,在儿童比较突出,有些还甚至出现呕血便血;同时有尿多、尿急或有血尿。
2.中枢神经系统兴奋作用:
头痛、头昏、耳鸣、烦躁、肌肉震颤,还可出现呼吸加快、体温升高、谵妄、惊厥、昏迷等。
3.心血管系统的兴奋症状:
主要有心动过速及心律失常;严重者血压降低、心力衰竭、严重心律失常。常因静脉往射氨茶碱过速或浓度过高引起严重心律失常,甚至心跳停止。
4.其他反应:
氨茶碱中毒严重病例可因肺水肿、肺栓塞、脑水肿、呼吸麻痹等导致不良后果。氨茶碱中毒偶可并发播散性血管内凝血。个别对氨茶碱高敏者,可在注射后发生过敏性休克。
轻度中毒;主要有恶心、呕吐、腹痛、失眠、焦虑不安,学龄前期儿童常表现为睡眠和行动异常。
严重中毒:除消化道症状外,有发热、精神失常、谵妄、抽搐、脱水、昏迷、心律失常(心动过速、频繁期前收缩、心房纤颤等)。发生中枢性抽搐者病死率高达50%,其血药浓度>40 mg/L,可无先兆,也可在恶心、呕吐、头痛等一般毒性症状之前发生。
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