磷酸镁胺结石的治疗方法_磷酸镁胺结石怎么办可以治好吗_磷酸镁胺结石用药

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磷酸镁胺结石的治疗

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　　磷酸镁胺结石的治疗：

　　需要治疗的磷酸镁胺结石的指征有：难以控制的泌尿系统感染，进行性肾功能损害，泌尿系统梗阻，肉眼血尿和顽固性疼痛。治疗目的是：彻底控制感染：完整去除结石;防止结石复发。如果有残存结石存在，容易导致新的结石生长和感染复发。

　　1.外科治疗磷酸镁胺结石：是最重要的治疗手段.而药物治疗有一定的辅助作用c当鹿角样结石填充了整个肾盂和肾盏时应选择肾切开取石术，这种术式有85%～90%的把握取出全部结石，并且预后良好。

　　2.碎石：.绝大多数这类结石ESWL和经皮碎石术(PCL)治疗效果良好。常先选用PCL将鹿角样结石碎成数块较大的结石，再用ESWL，进一步碎成小块的结石。手术前应根据尿培养药敏结果应用抗生素治疗，并且抗炎治疗要一一直持续到术后数周。

　　限制摄入富磷食物，以减少尿磷水平。给予尿素酶抑制剂乙酰异羟肟酸(acetohydroxamic acid，AHA)可降低尿氨，常与抗生素合用以防止结石复发。

　　3.磷酸镁胺结石的溶石疗法：是一种辅助治疗手段，利用肾造瘘管和输尿管插管灌注药物以溶解残余结石。多在PCI和ESWL后应用，灌注液有Subv—G和溶肾石素(Renacidin)。

　　4.其他：近年来趋向于开放手术与碎石技术结合应用，以达到减小损伤和取净结石的目的。如肾盂切开结合原位液电碎石术，肾盂切开原位气压弹道碎石术等。陈建国等(1996)利用超声定位的压电晶体式碎石术配合碱化尿液治疗有草酸钙外壳的难治性铸状结石，碎石的目的是增加结石表面积/体积比，以促进结石溶解。以上方法有待于临床应用和验证。

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