新生儿败血症的主要症状是什么-新生儿败血症早期症状-新生儿败血症用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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新生儿败血症的症状

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　　【临床表现】

　　1.新生儿败血症有两种类型：

　　1.1.早发型(生后4～7天内)：常有一个或多个嗣产因素如早产，低出生体重、胎膜早破(>>18小时)、母分娩期发热(>37.5℃)等，致病菌多来自母亲产道菌群，临床呈多器官暴发型表现，死亡率达15 %～5o%。

　　1.2.晚发型(出生一周后)：细菌大多由人群(父母、医护人员)和污染器械传播，以金葡菌和铜绿假单胞菌多见，死亡率约10%～20%。

　　2.新生儿败血症的临床表现：

　　2.1.一般表现：常表现为“五不”：不吃、不哭、不动、面色不好、体温不稳(早产儿多见体温不升，足月儿可有发热)。

　　2.2.特殊表现：①病理性黄疸，可为败血症唯一表现，特别是黄疸迅速加重或退而复现;②肝脾大出现较晚;③出血倾向：皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血，严重时发生DIC;④合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

　　3.休克表现：重症患儿有心动过速，心律失常和外周循环灌注不良，脉细速，皮肤呈大理石花纹状，尿少或尿闭，血压降低<2000g者<30mmhg>3000g者<45mmHg。

　　4.呼吸窘迫：为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

　　5.其他：胃肠功能紊乱，表现为厌食、呕吐、腹胀、腹泻，严重者出现中毒性肠麻痹。

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