钙化性肌腱炎病因概要:
钙化性肌腱炎的病因主要分为3大方面:第一期钙化性肌腱炎,在肌腱易于钙化的位置发生纤维软骨化生;第二期钙化性肌腱炎,钙质沉积于基质囊泡中;第三期钙化性肌腱炎,肉芽组织转变为成熟的胶原组织,此期疼痛显普减退。
钙化性肌腱炎详细解析:
钙化性肌腱炎的病因
尽管对钙化性肌腱炎的临床过程和病理改变已有很好的描述,但它的病因仍不清楚。微血管研究的结果证实在靠近因上肌在肱骨大结节上的附着区处,存在低血循环区域,这种营养供应不足可导致退变,因而退变可能是导致钙化的一个重要原因。钙化性肌腱炎有一确定的发展过程,炎症最终能够消退,惟一不同的是消退时间的长短。病变分为三期。
第一期钙化性肌腱炎:即钙化前期。在钙化前期中,在肌腱易于钙化的位置发生纤维软骨化生。患者一般没有症状,但病变已经开始。
第二期钙化性肌腱炎:即钙化期。此期中,钙质沉积于基质囊泡中。囊泡由细胞分泌,然后互相融合为大的钙沉积。钙化期的初始阶段又称为形成阶段。此时,沉积物呈干燥的白垩状。当基质囊泡融入大的钙沉积时,纤维软骨逐渐被侵蚀替代。然后患者进入病变静止阶段。此时,疼痛可能很轻,X线片显示出-个轮廓清晰,成熟的钙沉积影像。病变静止阶段的时间长短不一,直至吸收阶段的开始。在吸收阶段中,钙沉积的周边出现新生血管,接着发生钙的吸收,这一阶段可出现剧烈的疼痛,很多患者在此时开始寻求治疗。此时的钙沉积有些像奶油或牙膏。当钙沉积吸收后,死腔由肉芽组织填允。
第三期钙化性肌腱炎:即钙化后期,此期中,肉芽组织转变为成熟的胶原组织,胶原沿着与肌腱的长轴方向一致的应力线排列,这样重新形成肌腱。此期疼痛显普减退。
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