肝肺综合征的症状_肝肺综合征的症状是什么

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肝肺综合征的症状

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　　1.肝肺综合征的临床表现：

　　肝肺综合征主要的临床表现是运动性呼吸困难，有10%~20%的患者因此就诊。患者可有紫绀，杵状指(趾)及全身高动力循环改变，但可无临床肝病的变化。当患者由仰卧改为站立PaO2/降低>10%时，80%~90%HPS患者发生直立性脱氧(olthodeoxia)和出现气短症状。这是由于重力影响.以及肺基底部血管扩张使血流增加所致。肝肺综合征低氧血症发生缓慢，早期多无明显自觉症状。低氧血症较重者可出现口唇及指尖发绀、杵状指(趾)。晚期患者静息时亦可感呼吸困难，每日活动量下降。部分患者可合并胸腹水和下肢水肿。胸片一般无变化，部分肝肺综合征患者可有以下肺野为主的弥漫性小粟粒影、肺动脉干扩大和肺纹理增强，上述变化可能与肺血管扩张有关。

　　2.根据氧合异常程度进行严重程度分级：

　　2.1.轻度：肺泡一动脉氧分压差≥15mmHg，PaO2≥80mmHg。

　　2.2.中度：肺泡一动脉氧分雎差≥15mmHg，80mmHg>PaO2≥60mmHg。

　　2.3.重度：肺泡动脉氧分压差≥15mmHg，60mmHg>PaO2≥50mmHg。

　　2.4.非常严重：肺泡，动脉氧分压差≥15mmHg，PaO2<50mmHg(吸100%氧时PaO2<30mmHg)。

　　重视HPS不仅有利于HPS的早期诊断和治疗，改善患者的预后，也可加深对肺、肝两脏器关系的了解，提高对低氧血症、呼吸困难病因的认识。

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