肝内胆汁淤积症的症状_肝内胆汁淤积症的症状是什么

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

肝内胆汁淤积症的症状

预约挂号

　　肝内胆汁淤积症的临床表现：

　　1.黄疸：

　　黄疸为肝内胆汁淤积症最重要的临床表现。根据不同疾病呈慢性或急性出现，凡黄疸的严重度因疾病和病因不同、病情轻重、病程长短而有差异。可在瘙痒前或后发生。黄疸的发生是因肝内的毛细胆管或小胆管因不同原因发生阻塞，或发生肝内胆汁淤积症，由于其上方胆管内压力不断增高、胆管扩张，终致胆小管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血中，从而出现黄疸。

　　肝内胆汁淤积症症时因肝细胞多不发生坏死，主要为结合胆红素增高，因此与肝性黄疸不同，皮肤多呈暗绿或绿褐色，并可有黑色素沉着，因粪中无胆汁致大便呈灰白色，尿胆原阴性。于黄疸早期往往缺乏明显的自觉症状。慢性胆汁淤积进展很慢，开始常见乏力、食欲不振等肝胆疾病症状。

　　2.皮肤瘙痒：

　　可为胆汁淤积的唯一症状。其发生是由于血中胆汁酸浓度增高，胆汁酸于体内蓄积刺激皮肤感觉神经末梢所致。长期胆汁淤积的病人，由于胆汁酸在皮肤沉着，因此瘙痒可很显著，瘙痒的程度与高胆红素血症可不相平行。持续的瘙痒为可靠的临床特征，每夜间精神刺激或问发感染使瘙痒加重，重者影响睡眠。肝内胆汁淤积症晚期出现肝功能衰竭时，因合成胆汁酸减少，对皮肤的刺激减轻，因此瘙痒减轻或消失。一般肝内胆汁淤积引起的黄疸比肝外完全阻塞性黄疸轻，皮肤瘙痒亦不如肝外时严重。皮肤瘙痒可与黄疸同时并存或单独存在，也可在黄疸后几个月出现。

　　3.黄瘤：

　　皮肤脂质沉着形成黄瘤，发生率依病因而有不同。如原发性胆汁性肝硬化50%病例发生黄瘤斑，其发生与血脂特别是胆固醇水平增高有关，它是肝内胆汁淤积症长期持续与严重的表现，当胆固醇持续增高达20.8mmol/L，时间持续3个月以上即有可能在皮肤形成黄瘤。好发在眼内眦或手掌皱襞处，也常发生在腕、肘、踝、臂部及会阴等处，可呈多个结节隆起，即所谓黄瘤斑。胆汁淤积发生缓解或于晚期有肝功能衰竭发生，此时血脂及胆固醇合成减少，其瘤则可缩小甚至消失。

　　4.吸收不良的症状：

　　由于胆盐减少或缺乏使小肠吸收发生障碍，这是因为肝内胆汁淤积症时肠内缺乏胆汁酸，致使脂肪乳化及吸收发生障碍，从而导致一系列的代谢障碍，引起各种临床症状。腹泻为最常见的早期症状之一，呈间歇性或轻度大便增加，严重胆盐减少或缺乏可发生脂肪泻，大便量多，不成形，为淡棕或黄色，呈恶臭，表面有油腻状光泽。一般早期或轻症病人大便次数略多或正常，可伴有乏力、倦怠、精神不振、腹部不适、腹胀和肠鸣，也可有食欲不振、腹痛、发热、肝大、质软或中等度硬、表面可有结节。如严重腹泻，则可造成脱水和电解质紊乱，因缺乏胆汁大便呈陶土色。长期胆汁淤积时可出现脾肿大。

　　由于食物内营养成分吸收障碍，体重明显减轻。蛋白质吸收不良，出现低蛋白血症和全身水肿。维生素A吸收不良引起夜盲。维生素B族、烟酸和叶酸等吸收不良而引起皮肤粗糙、表皮过度角化、舌炎、口角炎和周围神经炎。维生素K吸收不良，加之肝功不良使凝血因子生成减少，胆汁淤积时凝血因子消耗也增加，特别是在慢性胆汁淤积时更为明显，因此可有出血倾向。铁、维生素B1和叶酸缺乏可引起贫血。

　　维生素D与钙吸收不良可引起低钙血症和骨软化。好发部位有椎体、肩胛骨、骨盆、肋骨、骰骨颈、指骨等处。表现为明显脱钙。由于蛋白质吸收障碍，骨基质的酸性粘多糖的代谢也发生障碍，出现骨质疏松。但也有作者认为虽有维生素D减少，但皮肤对紫外线反应正常，因此很少引起维生素D缺乏和低钙血症。

　　肝内胆汁淤积症多年后，由于细胞的损害，病人可出现门脉高压、腹水、低蛋白血症、水肿、食管静脉曲张等。

　　5.其他：

　　发热、智力迟延、生长发育不良、脏器畸形。慢性胆汁淤积时十二指肠溃疡发生率增加。

肝内胆汁淤积症【症状】_相关文章

西宁什么医院治疗腋臭好“今日关注”西宁去腋臭哪好？ 2025-06-08: 西宁什么医院治疗腋臭好“今日关注”西宁去腋臭哪好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁看脱发哪个医院好“重点发布”西宁防脱发医院？ 2025-06-08: 西宁看脱发哪个医院好“重点发布”西宁防脱发医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西宁...详情

“真实解答” 杭州性功能障碍医院排名前列，杭州阿波罗医正规吗 2025-06-07: “真实解答” 杭州性功能障碍医院排名前列，杭州阿波罗医正规吗详情

口碑在线：杭州比较好的治早泄医院排名总榜，杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-06-07: 口碑在线：杭州比较好的治早泄医院排名总榜，杭州阿波罗男子医院可信吗详情

名医坐诊！杭州割包皮排名靠前的医院预约，杭州阿波罗医院简介 2025-06-07: 名医坐诊！杭州割包皮排名靠前的医院预约，杭州阿波罗医院简介详情

专题速看：杭州看阳痿医院哪家排名比较好？，杭州阿波罗医院收费合理吗 2025-06-07: 专题速看：杭州看阳痿医院哪家排名比较好？，杭州阿波罗医院收费合理吗详情

排名发布：杭州男科医院排名 “实时更新”，杭州阿波罗医院是三甲医院吗 2025-06-07: 排名发布：杭州男科医院排名 “实时更新”，杭州阿波罗医院是三甲医院吗详情

健康科普：广州南粤医药研究所皮肤科好不好-广州皮肤病治疗医院 2025-06-07: 广州南粤医药研究所皮肤科好不好?痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，好发于面部及上胸背部，...详情

为什么说减重手术才是治疗糖尿病的很好办法？ 2025-06-07: 据美国糖尿病协会的研究，接受减重手术的2型糖尿病患者中，超过80%的患者在手术后能实现糖尿病的缓解。详情

患者爆料：广州治疗痤疮所需费用是多少-广州治青春痘医院 2025-06-06: 广州治疗痤疮所需费用是多少?痤疮也可以叫做青春痘，其中很多患者是一直反-复出现，没见好。痤疮虽然不...详情

今日关注：杭州看早泄较好的男科医院排名详细表，杭州阿波罗医院收费贵吗 2025-06-06: 今日关注：杭州看早泄较好的男科医院排名详细表，杭州阿波罗医院收费贵吗详情

“热点话题” 杭州哪家男科医院看阳痿排名好，杭州阿波罗收费贵吗 2025-06-06: “热点话题” 杭州哪家男科医院看阳痿排名好，杭州阿波罗收费贵吗详情

肝内胆汁淤积症相关文章

肝内胆汁淤积症疾病常识更多

肝内胆汁淤积症_同类疾病症状

肝硬化肝炎肝腹水肝纤维化酒精性肝病黄疸皮肤瘙痒骨质疏松

肝内胆汁淤积症 （肝内胆汁淤积症,肝内胆汁淤积,胆汁淤积）

肝内胆汁淤积症（肝内胆汁淤积症,肝内胆汁淤积,胆汁淤积）