积乳囊肿的病因和病理:
引起积乳囊肿的原因很多,但临床上较常见的是由乳腺结构不良,炎症、肿瘤的压迫所造成的。乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿,囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿,如不继发感染可长期存在,囊内容物变稠,随时间的延长可使囊内水分被吸收而使囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成,内面附以很薄的上皮细胞层,有些地方甚至脱落,囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞,囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞浸润。还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。
镜检囊壁为纤维组织,内附单层上皮。囊壁周围的间质中常有淋巴细胞浸润,偶尔可见异物巨细胞,但白细胞不多见。囊壁外常可见到泌乳期乳腺结构。日久或曾患有乳腺炎者,囊壁可发生砂粒样钙化而形成硬性肿块,极易误诊为恶性肿瘤。
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