治疗
1.一般治疗及对症处理:病人卧床休息,呼吸道隔离至腮腺肿大消退,进食清淡流质或半流质,勿进酸味食物,减少唾液分泌。注意口腔卫生,餐后用生理盐水漱口。
2.抗病毒治疗:
2.1.复方板蓝根冲剂:0.5~1袋,每日 3次,口服,连用5~7日。
2.2.利巴韦林:每日20 mg/kg,分3次口服,连用5~7日。
2.3.干扰素:重症患儿可用于扰素,每次10万u/kg,肌内注射,每日1次,连用5—7日。
2.4.对症治疗:局部较痛者可用金黄散、芙蓉叶各30 g研末,菊花9 g浸汁加蜂蜜适量拌和,每日2次,外涂;或用蒲公英、鸭跖草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷,可减轻局部胀痛;或用红外线,透热理疗或氦氖激光照射治疗。发热头痛者给予解热镇痛药治疗,如对乙酰氨基酚,15—20 mg/kg.
3.并发症的治疗:
3.1.睾丸炎患者卧床休息,肿大的睾丸用丁字带托起,间歇冷敷。必要时用止痛剂。
3.2.脑膜炎、脑炎
按病毒性脑炎处理。
4.肾上腺糖皮质激素应用:一般病人不用。重症患者、高热不退或有严重中枢神经系统并发症、心肌炎、睾丸炎及胰腺炎等并发症者应用泼尼松龙30~60mg/d或地塞米橙5一10mg/d,用药3~5日。
5.中医治疗:
5.1.取翳风、颊车、合谷等穴,强刺激。发热加曲池、大椎,每日1次。
5.2.点灼角孙穴:用灯草一根,蘸麻油少许,点燃迅速烧灼患侧角孙穴,听到清脆“嚓”声即可,每日1次。一般2次可愈。
5.3.中医认为本病为风湿邪毒外袭而致。临床可按温毒在表、热毒蕴结二型论治。病轻者治宜疏风清热、散结消肿,方用银翘散加减,药物有银花、连翘、公英、剂芥、薄荷、板蓝根、僵蚕、桔梗等。病重者治宜清热解毒、软坚散结,方用普济消毒饮,药物有黄连、黄芩、板蓝根、玄参、柴胡、连翘、大黄等。
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