结肠癌主要有以下几组症状：
1.排便习惯：常为早期出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻，便秘，粪便中带血、脓或黏液D这些症状在左半结肠癌中尤为突出，病变部位越靠近直肠，则上述表现越明显。
2.腹痛：也是早期症状之一，疼痛性质不一，可为隐痛、绞痛、钝痛等。常为定位不确切的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感。出现肠梗阻时则腹痛加重或阵发性绞痛。
3.腹部肿块：多由肿瘤本身引起，也可由癌肿侵及肠壁全层后引起的肠周炎性反应与邻近的脏器或肠曲相粘连引起的，有时也可因梗阻近侧肠腔内的积粪所致，肿块大多质地硬，结节状，固定或不固定，并发感染时往往与周围组织发生黏连，肿块固定，且有明显的压痛。
4.肠梗阻症状：一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，有腹部胀痛或阵发性绞痛。当发生完全梗阻时，症状加剧。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。
5.全身症状：由于长期慢性失血，病人可出现贫血貌，消瘦、乏力，感染、毒素吸收则可出现低热。晚期癌肿发生转移，则可见相应的症状，其中，以肝转移多见，表现为肝肿大、黄疸、浮肿、腹水，左锁骨上淋巴结转移或恶病质等。早期结肠癌常无明显的症状和感觉，当出现某些症状时，往往已有相当的进展，故如有原因不明的贫血、体重减轻、食欲减退、腹胀、腹部不适等症状时，则应考虑是否患了结肠癌。
由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。一般右侧结肠癌以全身症状如贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。
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