脑血吸虫病病因_脑血吸虫病是什么原因引起_脑血吸虫病有哪些原因

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脑血吸虫病的病因

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　　脑血吸虫病病因概要：

　　脑血吸虫病是由于人因接触带有尾蚴的水、粪便、钉螺等而感染血吸虫，部分虫卵可由血循环带入脑内沉积而引起脑血吸虫病。显微镜下观察到到急性虫卵结节与慢性虫卵结节等病理变化。

　　脑血吸虫病详细解析：

　　【病因病理】

　　传播

　　①病人排出含虫卵的粪便污染源;②寄生于钉螺中，为中间宿主(水中卵孵化的幼虫进入其宿主);③人接触疫水或食受感染的钉螺，而受感染。南方水区多见。

　　病因

　　在我国流行的是日本血吸虫。人因接触带有尾蚴的水(即疫水)而感染血吸虫。尾蚴侵入皮肤转变为童虫，后者经过迁移汇集于门静脉发育成成虫。成虫中雌虫产卵经门静脉顺流入肝.部分虫卵可由血循环带入脑内沉积而引起脑血吸虫病。虫卵抵达脑组织的详细途径尚未完全清楚，大概有下列几种形式：①虫卵通过门静脉与体静脉的吻合支进入静脉系统.再通过未闭锁的心房间卵圆孔进入左心及动脉血流，由此抵达脑部。②虫卵通过脊椎静脉系统(它与胸腔、腹腔及盆腔静脉之间有丰富的吻合支)而抵达脑部。③虫卵来自肺，通过肺循环进入动脉系统而带入脑部。④虫卵来自颅内静脉窦中的成虫。在血吸虫病病人中，脑血吸虫病的发生率约为1.74%～4.29%。

　　病理

　　脑血吸虫病的基本病理变化是以虫卵为中心的炎性肉芽肿。可见于中枢神经系统任何部位，但以大脑顶叶皮、白质交界处最多见，华中科技大学同济医学院附属同济医院曾报道一例发生于鞍内垂体的病例。在显微镜下表现为急性虫卵结节和(或)慢性虫卵结节。主要分布于病灶区的软脑膜、皮质和浅层白质。

　　1.急性虫卵结节：为成熟的血吸虫虫卵所引起，中央可见一个或数个成熟虫卵，卵壳周围可见红染呈放射状物及红染细颗粒状的坏死物质，四周有大量嗜酸粒细胞。

　　2.慢性虫卵结节：系成熟虫卵退变所致，中央可见变性或钙化的虫卵，坏死物质吸收，炎症细胞消失，并可见多核异物巨细胞及呈放射状排列的类上皮细胞。因类似结核结节，故又称假结核结节。手术中肉眼所见脑的病变有以下特征：①脑膜病变：病变区硬脑膜、蛛网膜及软脑膜均有不同程度的增厚、粗糙或粘连。沿软脑膜血管有乳白色炎性渗出或出现细小颗粒结节。②脑实质病变：脑实质变硬(为星形胶质细胞增生所致)，在病灶周围及距离病灶较远的白质皆有。实质内可出现淡黄色或乳白色粟粒大小的结节，其周围有较大范围的脑水肿。故在临床上病人可出现严重的颅内压增高症状。③血管病变：以中、小型血管为甚，包括小动脉壁全层水肿及炎症细胞浸润，病变周围血管增生、毛细血管网形成。如虫卵栓塞血管，可以导致脑出血、梗死或软化灶形成。

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